关于西药药剂头孢米诺的研究分析

    头孢米诺又称为头孢米诺钠、Meicelin、美士灵、MT-141、氨羧甲氧头孢菌素、CMNX，该药物的英文名为头孢米诺。它的主要成分是头霉素衍生物，主要的治疗作用就是抗菌，对于变形杆菌、大肠杆菌、血杆菌、脆弱拟杆菌、流感嗜血杆菌、以及克雷白杆菌等诸多菌种都能起到明显的抗菌作用，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有着较广泛的抗菌性。头孢米诺的作用以及性质都和第三代的头孢菌素十分相似，制成品后是气水合物，也是属于其他β内酰胺类和抗生素的药物。头孢米诺的形态为白色结晶性的粉末或白色粉末，经常在钠盐中，可以溶于水里。

1.头孢米诺药理作用

    头孢米诺和青霉素中的结合蛋白会有较强的亲和性，在细菌细胞壁合成方面可以起到有效的抑制作用，并且，头孢米诺可以和肽多糖进行结合，从而起到抑制脂蛋白和肽多糖的结合，对溶解细菌的速率起到了促进的作用，在较短的时间内可以显现出较为强大的杀菌效果。 Cefminox对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都具有十分强大的活性，杀菌的力度有强大又快速[1]。对于变形杆菌、大肠杆菌、血杆菌、脆弱拟杆菌、流感嗜血杆菌、以及克雷白杆菌等诸多菌种都能起到明显的抗菌作用，对于多种细菌产生的β内酰胺酶比较稳定，与头孢西丁相比较，头孢米诺对厌氧的球菌活性会较差。

2.头孢米诺药动学

    若头孢米诺的单药计量为0.5的肌肉注射，当血浆达峰的时间就是1.2小时，血药的浓度为54-3ng/ml。若头孢米诺的弹药计量为0.5g或1.0g的静脉注射，血药的浓度就变为50ng/ml和100ng/ml[2]。Cefminox在体内的分布面积十分广泛，其中，子宫内膜、腹腔、输卵管、胆汁、卵巢、痰液、以及积液中均有浓度较高的量，并且，它可以通过脑脊液向乳汁的方向进行移动。血浆的半衰期是2.2~2.7小时，药物可以通过肾小球，对肾小管分泌出来的分泌物进行过滤。

3.头孢米诺用法和用量

    头孢米诺的静脉滴注或静脉注射，成人的量为每天2次，成人每次的量的1g，儿童的则是每千克的体重20mg1次，每天3~4次[3]。患有败血病症时，成人的量每天可以达到6g，每天分成3~4次进行给予。若患者的病症属于严重的难治感染或者菌学病症，成人每天服用的头孢米诺量为6g，儿童则是每天服用40~80mg/kg，所有的量分成2次到四次进行给予。头孢米诺滴注，每1g的药物在100~200ml的输液中溶解，滴注的时间为1~2小时，进行静脉血管注射时，1g的药物需要用的注射用水20ml。缓慢进行静脉注射，使用5%~10%的渗盐水或葡萄糖水进行溶解。

4.头孢米诺和其他药物之间产生的作用

4.1与速尿等强利尿的药剂进行合用

    与速尿等强利尿的药剂进行合用，患者的肾会遭受到损害，因此，在对Cefminox进行使用的同时要避免同时使用速尿等强利尿的药剂[4]。

4.2对乙醇代谢产生的影响

    头孢米诺对乙醇的代谢会产生一定的影响作用，患者的血液中，乙醛的总含量会升高，最终导致出现双硫醒样作用。

4.3和氨茶碱、磷酸吡哆醛合用

    头孢米诺与和氨茶碱、磷酸吡哆醛合用，会使得头孢米诺的药效会降低因此，对头孢米诺进行使用的同时要避免氨茶碱、磷酸吡哆醛同时使用。

5.头孢米诺的使用注意事项以及不良反应

5.1过敏

    使用Cefminox时偶尔会产生过敏情况，皮肤出现发红瘙痒等症状，过敏的患者一定要立刻停止使用头孢米诺，然后针对出现的症状及时的对过敏进行快速处理，对青霉素过敏的患者在使用该药物时一定要慎重。

5.2出现蛋白尿、少尿的情况

    使用头孢米诺的过程中还有可能出现血尿素氮、血肌酐值的上升，最终使得患者的肾被损害，因此，服用头孢米诺的患者一定要在使用后详细地进行观察，若出现以上症状，立刻停止使用并给予处理。

5.3休克

    使用Cefminox时，患者很有可能出现休克的情况，患者会有出汗严重、耳鸣、常出现便意等现象，若有出现以上情况的患者，应该立刻停止使用该药物并进行处理[5]。

5.4间质性肺炎

    使用Cefminox时，有可能出现间质性肺炎，患者会产生胸部X线一场、发热、呼吸困难以及咳嗽等情况，当患者出现以上情况时，应该立刻停止使用该药物并进行处理。

【参考文献】

[1] 徐英春,谢秀丽,张小江,张悦贤,王澎,陈民钧.  头孢米诺和其他14种抗菌药物对产与不产超广谱β-内酰胺酶菌株抗菌活性比较[J]. 中华医院感染学杂志. 2010,(07);28-29.

[2] 吴庆欢,陈彩云,伍俊妍,郑海银,马凌燕,申健.  注射用头孢米诺钠的含量测定及配伍稳定性观察[J]. 中国药物与临床. 2009,(07);39-40.

[3] 李维美,顾宗华.  注射用头孢米诺钠在不同输液中的配伍稳定性研究[J]. 东南大学学报(医学版). 2011,(04);28-30.

[4] 周蓉,张芸,沈菊英,沈杰,袁佳.  尿路感染病原菌分布及抗菌药物耐药性[J]. 中华医院感染学杂志. 2013,(03);19-21.

[5] 于晋建,王英.  头孢米诺不良反应[J]. 中国误诊学杂志. 2010,(07);38-39.