深化教学改革加强复合型中西医结合人才的培养-医学论文

复合型中西医结合人才培养的途径和方式多种多样，而深化教学改革则是加强复合型中西医结合人才培养的关键环节。1.加强复合型中西医结合人才培养的意义
适应社会发展的需要，为社会培养高层次的人才是高等教育的根本任务。在此原则指导下，高等医学教育的目的无疑就是培养社会所需要的高
级医学专门人才。新世纪的医学模式将由“生物医学模式”向“生物-心理-社会模式”转变。医疗卫生服务模式也将由重治轻防型向预防-保健-治疗-康复一体化转变。医生的工作重点和行为方式将由坐堂待诊，转变成为社会提供全方位个体化的医疗保健服务。个体医生、卫生保健咨询机构等的数量将大大增加。医务人员将走入社区、步入家庭，针对社会成员进行身心健康教育，进行生活方式卫生保健措施的指导和操作，这对医生的素质提出了新要求。毕业生就业率的高低是反映医学院校培养人才是否适应社会发展需要的一个重要方面。改革开放以前，国家实行的是计划经济，毕业生由国家负责安排工作，服从分配到国家最需要的地方去，是毕业生的惟一选择。改革开放以后，市场经济取代了计划经济，国家实行双向选择制度，用人单位根据实际工作的需要挑选人才。前几年由于人才培养的整体规模还比较小，毕业生基本上还能找到合适的单位，但最近几年，随着教育规模的扩大，社会竞争的加剧，各用人单位已将眼光逐渐转移到高层次的复合型人才。从近几年毕业生人才市场需求情况来看，中医院校毕业生的就业压力越来越大，究其原因，与目前的中医院校毕业生综合知识特别是现代医学知识、临床技能较之同期西医院校的毕业生孱弱，不能在临床第一线充分发挥作用有一定的关系。各级医疗机构，无论是中医院，还是西医院，在全国高等教育科学“十五”规划重点课题，课题批准编号临床实践工作中，总是离不开现代医学。如临床诊断，无论是中医还是西医，你都必须有现代医学的诊断，这也是中医院校毕业生在临床上成天手捧西医书籍的原因。临床实践需要中西医两套知识和技能，而掌握这些知识和技能并不能一蹴而就，如美国培养一名合格的临床医师的时间一般在10年左右，因此，为了适应现代临床工作的需要，对于医疗市场竞争日益白热化的大小医院来说，需要中西医知识都较全面的复合型人才，尤其是实用型人才则是理所当然的事情。加强复合型中西医结合人才培养的途径
采用多种途径培养复合型中西医结合人才，才能适应社会不断增加的
2.1高等医学院校扩大中西医结合专业的招生。高等医学院校是培养中西医结合人才的摇篮，过去中医院校主要招收中医专业的学生，但是，由于中医专业的学生普遍面临就业困难的问题，而中西医结合专业的学生，无论是从用人单位的数目，还是从报考人数而言，都要明显多于中医专业。学生毕业以后用人单位的反馈意见也反映出复合型中西医结合人才更能适应医院的各项临床工作。因此，中医院校应增加中西医结合专业学生的招收比例。
2.2 提倡和鼓励中医学习西医。在过去中西医结合的道路上，西医学习中医涌现出许多出类拔萃的人才，如陈可冀院士、吴咸中院士、沈自尹教授、姜春华教授等，这些前辈都是我们学习的榜样。中医学习西医也出了不少人才，但中医学习西医还学得不够，人才太少，尤其是高级中西医结合学家太少，西医学习中医可以成为院士，中医学习西医一样可以成为院士。
加强复合型中西医结合人才的培养，一定要打破旧的传统观念，解放思想，实事求是，不仅要提倡和鼓励西医学习中医，同时也要提倡中医学习西医。西学中促进了中医的发展，中医学习西医，一样可以促进中医本身的发展，并可以丰富西医的内容，进一步提高医疗质量和医疗水平，这种形式同样值得提倡和鼓励。
2.3 在工资福利方面给予相应的政策。复合型中西医结合人才要掌握中西医两套理论、两套方法和手段，一般要比单纯的中医或西医多花费23年的学习时间，付出增加了，理应得到回报。在工资福利方面适当提高其待遇，比如参照二学士或研究生的待遇，有利于调动中医学习西医或西医学习中医的积极性，有利于加强复合型中西医结合人才的培养。
3、深化教学改革是加强复合型中西医结合人才培养的关键环节
我国中医教育的主要模式一直是培养对口型专门型人才，这种模式重专业对口，轻未来发展，重专业知识，轻复合知识，重知识积累，轻素质培养，培养的学生不能很好地适应社会，缺乏一定的发展后劲。培养复合型中西医结合人才，这就要求中医院校改变过去的培养模式，如采取宽口径的培养方式，适当削减过专过深的专业课数量和学时，同时增加现代医学、预防、保健、运动、康复、行为医学及医学心理学、医学社会学、卫生管理学等课程和讲座，并加强对学生综合素质和能力的培养，特别是要深化教学改革，改变教学手段和方法，科学合理地制定教学计划，安排教学实习。
3.1科学合理地安排中医院校中医和西医的教学课时。复合型中西医结合人才要求通晓中西医两套理论和知识，那么在一定的时间内，中医和西医的课时多少比例才能达到这一要求？我们研究了《西医诊断学》和《西医内科学两门现代医学的主要课程，分别采取128、108、90、72四种不同的课时，由同样的老师给同样年级同样专业（不同班级）的学生上课，通过分析考核结果，并听取带教老师意见，认为中医院校《西医诊断学》和《西医内科学》的教学课时至少要达到128课时。
3.2充分利用现代化的教学手段，不断提高教学效果。医学教育专业性很强，内容抽象，难以理解。传统的板书形式的教学方法很难激发学生的学习兴趣。我们在部分班级《西医诊断学》和《西医内科学》的教学中尝试了3种教学方法，分别是传统教学法、传统加现代教学法、现代教学法，观察了不同教学方法的教学效果，我们认为充分利用现代化的教学手段，如幻灯、多媒体工41、网络、教学片、疾病模拟人，不仅能大大提高课堂教学的信息量，丰富教学内容，帮助学生理解，培养学生的学习兴趣，还能进行实践技能的学习和锻炼，但也不是所有的内容都适合用现代教学法，有些内容还是适合用传统教学法，而有些内容用传统加现代教学法效果更好，如传染病总论就可以用传统的教学法，症状学则可以选择传统加现代教学法。
3.3发挥床边教学的传统优势，培养学生的实践能力。临床实践能力是衝量复合型中西医结合人才的主要指标，也是中医院校毕业生就业竞争力的关键。为提高学生动手能力，南京中医药大学的有关专家专门编写了《中西医临床诊疗技术》和《中医实用验方大全》两本著作，供学生在课堂练习和临床实践中查阅。学生不仅有医院见习和实习，学校还建立了模拟医院，学生可以在模拟医院一边学习一边练习。从2004年起，学校安排了部分临床专业的学生到附属医院和教学医院进行临床课的床边教学，如内科某个病的学习，直接由内科教师在内科病房该种病人的身边进行教授。通过调查分析，床边教学对提高学生的临床实践能力起到了较好的效果。
人才的培养是个系统工程，复合型中西医结合人才是一种特殊类型的人才，具有中国特色，加强复合型中西医结合人才的培养，不仅是过去，也是将来需要我们不断探索的课题。勇于创新，不断深化教学改革，一定能培养出更多更好的高质量的复合型中西医结合人才，为社会主义现代化建设服务。