有氧运动对肥胖青少年最大摄氧量的影响：Meta分析

Mata分析是循证医学对文献资料进行系统综述的基本统计方法，对以往具有相同研究目的的多个独立研究结果进行系统和定量综和的一种分析研究方法，它能够通过大量的收集和整理相关目的的研究结果，并对其进行合理的分析，同时增加同类研究结果的准确性。本文采用Meta分析的研究方法，检索运动减肥对肥胖儿童青少年最大摄氧量影响的研究文献，评价其影响作用和有效的运动强度，为以后减肥运动处方中运动强度制定提供依据。

1 研究方法

1.1 文献检索

检索方法：在中国知网、Pubmed、谷歌学术网中检索1991年到2010年公开发表的运动减肥对肥胖儿童青少年最大摄氧量影响的相关文献，检索的关键词为：最大摄氧量；肥胖；儿童；有氧运动。

文献追溯：对相关的文献中的参考文献进行追溯查找。

1.2 文献纳入标准

文献纳入标准：（1）受试者必须是肥胖和超重的儿童青少年；（2）受试者无疾病；（3）受试者在运动干预过程中，有氧运动没有间断，没有接受其他药物的干预；（4）受试者在干预前后准确地测量了最大摄氧量的数值；（5）对应指标的单位要一致；（6）数据要完整；（7）文献没有重复发表。

1.3 文献筛选和数据提取

先有2名评价员各自阅读检索到的所有相关文献的标题和摘要，按照文献纳入标准进行初步筛选；再共同谈论各自筛选的文献，共同筛选不同的文献。进一步阅读共同筛选文献的全文，明确纳入文献试验设计的结构和细节，按照纳入标准以评价是否最终纳入。最终纳入的文献先有一位评价员按照预定的指标进行数据提取，完成后再有另一位评价员进行数据核对。最终的数据纳入包括实验设计、试验时间、研究对象和相应指标试验前后的相应数据。

2 结果

2.1 文献检索结果

通过中国知网以最大摄氧量为关键词检索到1236篇相关文献篇，再以儿童青少年为关键词在结果中进行二次检索，检索到6篇文献，最后输入肥胖和运动，检索到1篇文献。在Pubmed中输入关键词检索到相关文献，根据纳入的相关文献在谷歌学术网中进行追溯，查找相关文献，最终按照纳入和去除标准，纳入文献11篇，其中1篇受试者为女生，2篇受试者为男生，有4篇没有提及受试者的性别，有4篇受试者男女生都有。

2.2纳入文献特征

在纳入的文献中共有321位受试者其中124位女生，197位男生，纳入文献中运动强度的设定最大为90%的最大摄氧量，最低运动强度设定为30%最大摄氧量。

对纳入的文献进行敏感性分析，权重最大的数据对结果的影响较大，剔除权重最大的一组数据进行敏感性分析，结果显示，剔除后对研究结果没有影响，最大摄氧量的净增加量依然为0.14 L/min，说明纳入的文献的数据没有太大的偏差，得出的结果较稳定。

3 讨论

本研究Meta分析显示，在95%可信区间内，最大摄氧量的加权均数为0.14L/min，运动减肥后肥胖儿童最大摄氧量比运动前增加了5.51%。亚组Meta分析显示，运动减肥对肥胖儿童青少年最大摄氧量的影响不是随着运动强度的增加而递增。按照运动强度分为三组进行Meta分析：（1）运动强度为30%～50% VO2max时最大摄氧量增加较快，净增加了0.20L/min。以30%～50% VO2max的运动强度对肥胖儿童进行运动干预，能明显降低受试者脂肪量，提高瘦体重，瘦体重与最大摄氧量有直接的关系，表明提高了受试者有氧能力。（2）运动强度为50%～75%VO2max时，净增加量0.17L/min。（3）运动强度为75%～90%VO2max时反而降低，净增加量为-0.09L/min，总净增加量为0.14L/min。

本研究建议在设定减肥运动处方时，将运动强度控制在30%～50%最大摄氧量将会最大程度的提高最大摄氧量。从而为今后的减肥运动处方中运动强度的规定有一定的参考依据。