浅谈天气，气候对健康的影响

在古今中外的祝福中，“祝你健康”这句话是最常用到的。在我国自古以来健康就被看作不是“身外之物”的珍贵财富；健康是每个人最基本的素质之一。联合国世界卫生组织把正常的生理与心理功能定义为健康缠身时，才感到健康的珍贵和令人向往。

天气与气候是变化最多、最快、最显著的自然现象。它们既慷慨地赐予我们获得健康的有利条件，它们在变化又常常引起疾病发生。自上以来，人们就注意到天气、气候与健康的关系，早在我国古代医书《黄帝内经》中就已有论述。《黄帝内经》指出：“阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”又说：“治病不本四时，不知日月，不审逆从，故病变化对于保健与治病是极其重要的客观条件。这对现在人们所做的气象为健康服务的工作仍然是很有启示的。

气象学不是医学，气象工作不能直接用于保健与治病。但为气象工作追踪天气与气候的变化，为保健与防病、治病提供极其重要的气候信息，则是不可缺少的。为此，气象工作者应当更加深入地研究天气、气候与疾病的关系，为保健与治病提供更为具体、有效的服务。

天气、气候同保健与防治治病的关系是十分复杂的。一般来说，由于天气与气候的原因引起的疾病有以下几种类型，大体表现了这个复杂关系的主要线索。

一种类型是由于人体机能对天气与气候的不适应而产生生理性失调所引起的疾病。这又可以分为以下三种不同的情况：

一种情况是急剧的天气变化引起的疾病。例如，一次强寒潮到来，温度可急降10℃以上，凛烈强劲的寒风更显著地引起反应。根据夏廉博医生在上海几所医院得到的资料，冬季的感冒的多发季节。每当冷空气南下，特别是秋转冬时，出现第一次最低温度降到零下的冷空气活动过程后不到1～2天，感冒病人就大量增加。当然，人们在劳动出汗后突遇冷凉的气候条件下，不及时添加衣服，也可导致感冒。

关节痛与天气变化关系密切，甚可作为天气变化的征兆。夏医生总结上海的情况，认为当温度升降超过3℃，气压变化超过3百帕，相对湿度变化超过10%时，关节痛的病人就会显著增多。

哮喘、心脑血管病也会因天气突然变冷而增加发病率。

第二种情况是特殊异常的天气、气候条件下产生的疾病。中暑就是高温条件下的多发病。人是恒温动物，为保持体温不变，就要不断向外界排出新陈代谢所产生的热量，这就要求皮肤温度必须高于外界温度。当气温接近皮肤温度时，散热就会不畅，影响生理过程的正常进行，人便有不适感。这时人体会增加汗液排放，用蒸发散热的形式释放热量。如果此时相对温度很高，汗液难以蒸发，就会感到闷热难耐。高温高湿就是中暑多发的天气气候条件。当前，在全球气候变暖的影响下，世界各地不断发生突破记录的高温，中暑已成为一种更具威胁性的疾病。

第三种情况是空气污染。在城市市区与工厂附近是污染最严重的地方，这些地方空气污染威胁着人们的健康。1952年12月5～8日英国伦敦发生震惊全球的烟雾事件，导致四千多人死亡。事后查明，这次导致人员大量死亡事件的原因是浸染物（主要是二氧化碳等气体）进入人体的呼吸系统，引起病变所致。类似的严重污染事件也曾在其它城市多次出现，向人类敲响了警钟。

空气污染造成的持续性影响。是癌症发病率上升的主要原因之一。它影响人的呼吸系统与新陈代谢过程，从而降低人的寿命。世界上一些著名长寿之乡，无不在远离城市的边远山村，主要原因之一是那里没有污染，空气与水源清洁。

第二种类型是细菌与病毒所引起的传染病的流行。由于各种致病的细菌、病毒及其传播者（蚊、蝇等）都有其各自适应的天气与气候条件，故这些流行病也是天气气候间接引发的病症，大都发生在一定的天气与气候条件下。例如，乙型脑炎多发于夏秋季，麻疹、流脑、腥红热流行于冬春季节，夏季则多引发霍乱、痢疾等肠胃病。

这两种类型的疾病都源于天气气候条件，只是发生的机理有所差别，但结果都引起人体生理机能的混乱，它们都是人体机能与大气环境关系失调的反应。换句话说，它们的发生都同《黄帝内经》所说的“阴阳四时”有关。即使空气污染是人为的原因造成的空气成分改变，但它的发生也同一定的天气气候条件有关。特别是烟雾事件的出现，同弱高压条件下，逆温层较强，空气对流秀弱，污染物无法扩散有密切的关系。

问题在于人们如何根据天气与气候的变化，用《黄帝内经》所指出的“本四时”、“审逆从”的原理去避免疾病的发生和维护自己身体的健康。笔者认为，以下几个方面是很重要的。

首先，要弄清当地天气、气候同各种疾病发生的相关规律。

天气变化对疾病的影响，人们是比较清楚的。一次寒潮的暴发往往引起感冒、哮喘、心脑心管等疾病的暴发。春秋季冷空气活动很频繁，我国人民总结出“春捂秋冻”的对应办法是很科学的。

虽然，气候的四季变化每年循环出现，但每年却有所不同，甚至会有很大的差异，这是应当充分注意的。自80年代以来，全球增温趋势更加明显，疟疾、登革热（一种由病毒引起的传染病）等热带疾病也随之向高纬度地区蔓延。还有一些鲜为人知的新疾病也不断出现。故研究气候变化对疾病的影响，显然是一个大课题。

其次，保健也是十分重要的，它与防病、治病是一个事例的两个方面。《黄帝内经》强调“治未病”、“上攻其萌芽”，说明我们的祖先早就注意到这个问题。我国源远流长的气功与太极拳等健身方法都有极其丰富的科学内涵，在强身治病中发挥着有效的作用。我国医学认为，人们本身以及同外界环境的协调是强身治病的基本原因。例如，在前面提到的伦敦烟雾事件中，发病与致死的首先是老年和体弱的人群。说明提高人的健康素质是降低天气与气候对人体产生不利影响的重要条件之一，也符合我国古代“治病必求于本”的基本原理。

锻炼是提高身体素质的重要措施之一，百岁以上寿星大都是在高龄阶段坚持活动的劳动者。但是，锻炼也必须遵从“本四时”、“审逆从”的原理。例如，冬泳是一种很好的健身运动，但却需循序渐进，不能勉强进行。其它各项锻炼，莫大如此，过与不及都是有害的。另外，天气、气候同健康的关系应当成为一种普及到全社会的常识。这是气候工作者一项义不容辞的责任。气象工作者不是医生不能为人们提供直接的医疗咨询，但是天气气候同健康有如此密切的关系，我们不仅可以在预测天气突变时，提醒人们注意自己的身体，同时应当把其中的知识规律告诉群众，由他们自己来掌握。只有这样我们的天气、气候的情况与预报才能得到更好的应用，发挥更大的作用，气候工作也就会成为全民健身运动中一个不可缺少的重要环节