农村养老公共服务供给质量影响因素分析 ——以江苏省为例

一、研究背景

在经济高速发展的二十一世纪，人口老龄化问题开始逐步显现。从20世纪末开始，我国以较快的速度完成了人口结构的转型，从年轻型转为成熟型，再快速变为老年型。根据国家统计局统计数据显示，中国60岁及以上、65岁及以上的老年人口数量已于2019年末分别达到2.54亿和1.76亿，分别占比18.1%和12.6%。中国发展研究基金也在《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》中预测，到2022年，65岁及以上的老年人口将占比14%以上，中国将正式从老龄化社会步入老龄社会。同时，随着城镇化的快速推进，中国农村长久以来与土地紧密联结的生产方式逐渐贬值。为了追求更好的生活，农村劳动力开始逐渐走出赖以生存的农村，通过进城务工的方式来铺贴家用。这一行为不仅改变了农村原有的人口结构，加剧了农村老龄化的程度，也深刻地改变了农村社会的生产与再生产模式，农村养老问题逐渐凸显。江苏省是我国首个迈入人口老龄化的省份，其老龄化程度居全国第三，因此以江苏省为样本研究农村养老公共服务供给质量的影响因素具有十分重要的参考价值。

二、农村养老公共服务的供给问题

农村养老公共服务的供给中存在着一系列的供给问题。常见的农村养老模式共有四种：家庭养老、农村社区养老、社会保险养老和机构养老。家庭养老作为农村养老的最主要模式，其重要性不言而喻。然而，由于务工子女的外出，农村家庭的留守老人缺少精神慰藉，从而使得家庭养老的内生性资源供给不足，逐渐呈现出被动化的趋势；社区互助养老模式作为各级政府探索的新模式，凭借其熟人社会关系的优势逐渐在各农村开始推行，但受制于经济实力不足、公共设施落后、专业化人员稀缺等因素，农村社区养老大多仅能提供简单的休闲健身设备，供给质量不高；于2012年覆盖全国所有县级行政区的社会保险养老模式，也由于农村地区的经济水平和参保意识的低下使得这其仅能提供低水平保障；在当下机构养老快速发展阶段，农村养老机构面临着床位缺口巨大却又资源利用率不高的两难困境。2015年，全国可提供住宿服务的农村养老服务机构仅为15587个，床位177.1万张。按照“每百名老人5张养老床位” 的国际标准，我国农村养老机构的床位缺口达400多万张，且越是在经济发展落后的农村地区，缺口越大，供给质量参差不齐。随着农村老年人养老服务需求的日益增长，低质量、低层次的养老服务已经逐渐无法满足农村老年人需求，农村养老公共服务的高质量供给需求逐渐提高。面对着日益严峻的养老压力和日益增长的高质量养老服务需求，对农村养老公共服务供给质量的影响因素进行分析是有必要的。

三、江苏省农村养老公共服务供给质量影响因素分析

通过对已有文献的阅读和总结的基础上，结合江苏省农村养老公共服务的供给现状，从制度、经济、技术和人员四方面对供给质量的影响因素展开分析。

（一）制度因素

农村养老服务隶属于公共产品，需要政府在结合当地的老龄化情况、经济发展水平等条件制定相应的政策，包括政府购买养老服务政策、土地优惠政策、税收优惠政策等，从而为农村养老公共服务提供强大的制度支撑，保障其高质量的供给。江苏省作为我国首个迈入老龄化的省份，在各地级市都颁布了一系列的政策制度来优化农村养老公共服务的供给质量。江苏省民政厅于2020年颁布了《江苏省特困人员供养服务设施及农村养老服务双提升工作方案》，提出要对已有的农村区域性养老服务中心进行转型升级，从而提升农村养老服务能力。要从农村老年人的养老需求出发，充分利用现有的设施资源，因地制宜地完成转型升级。不仅如此，各地政府也根据自身经济发展水平，制定了相应的政策，为满足农村老年人的多样化养老需求而不断努力。

（二）经济因素

经济因素是农村养老公共服务供给的物质基础，充足的政府补贴能为农村养老公共服务的供给提供内生性动力，从而提高服务质量，而政府采取补贴的形式帮助收入较低的高龄、独居、失能等困难老人享受养老服务也是一种资金支持。根据《江苏省2018老年人口信息和老龄事业发展状况报告》显示，2018年，全省老龄事业高质量发展态势良好，老年人社会保障水平稳步提高，全省领取基础养老金人数1093.64万人，所有符合条件的低保和特困老人都实现了保障和供养全覆盖。老年人医疗保障体系也日益健全，全省老年人健康管理率达到72.4%，社会养老服务体系不断完善。

（三）技术因素

随着人工智能时代的到来，智能技术的投入使得农村养老公共服务的供给种类日益丰富，形式多样的图片、音乐和视频不断丰富着老年人的精神文化生活，基于互联网的即时视频通话技术也让老年人能与出门在外的子女热切交谈。但是，便捷的信息技术背后是高昂的设备费用，大部分农村老年人无法接触到这些智能设备。江苏省人民政府早于2016年发布的《省政府关于加快推进“互联网+”行动的实施意见》中便给出明确规定，要充分利用互联网、物联网、云计算等新技术，大力发展智慧健康养老产业，为城乡居民提供高效化、便捷化、智能化的健康保障与服务。开展智慧健康养老服务试点，鼓励龙头企业和慈善机构带动普及智能化家居设备、老年人便携式检测设备的使用，构建完善的互联网养老服务体系。与此同时，江苏省人民政府也加大了资金投入，为农村社区添置智能设备，提高互联网覆盖率，从技术层面提高农村养老公共服务的供给质量。

（四）人员因素

养老服务工作人员的专业素养也决定了服务质量。工作人员的个人素质和专业素养越高，便越能与农村老年人进行沟通，从而了解其个性化需求，能有针对性地提供专业化服务。相反，若工作人员的个人素质和专业素养偏低，便会与农村老年人之间产生距离感，从而降低农村养老公共服务的服务质量。近年来，江苏省人民政府不断加强农村养老服务专业化人员的培养和发展，向农村地区输送了一批批的专业化人员。通过专业化培训、实操演练等方式，提高养老服务工作人员的护理能力、交际能力和工作能力。各级政府也注重对工作人员的培训教育，定期开展讲座、员工培训，不断提高农村养老公共服务工作人员的专业技能，并结合相关的绩效考核制度来提升服务质量。

四、结语

随着老龄化社会的来临，农村养老公共服务成为了越来越多的学者关注的问题。通过对江苏省农村养老公共服务供给现状进行分析后可以得出，制度因素、经济因素、技术因素和人员因素都会在一定程度上影响农村养老公共服务的供给质量。因此，为了提高农村养老公共服务的供给质量，为农村老年人提供合乎需求、更为优质的养老服务，也应从这四方面入手，提出相应的优化对策。首先，要健全农村养老公共服务的政策体系。要建立健全优惠政策，鼓励企业进入农村提供优质养老服务，譬如土地、水、电、天然气等资源的减免政策，同时也要健全监督机制，构建互动渠道，从而更好地了解农村老年人的养老需求。其次，要加大资金投入，不断提高农村老年人的收入。通过增加政府补贴、提高养老金水平、建立健全养老保险制度等方式，增加农村老年人的收入来源，从而提高农村老年人的生活保障水平。再次，要促进养老服务的技术创新，在提高农村互联网覆盖率、提高农村智能设备普及率的基础上，开发多种形式的智慧养老，满足农村老年人多元化的养老服务需求。最后，也要加强农村养老服务人员的培养，提升工作人员的个人素质和专业素养，从而提供更为专业的医疗护理、精神慰藉服务，提升农村养老公共服务的供给质量。

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