实施PBL模式应注意的几个问题

PBL(Problem-based Learning)是当今比较流行的教学模式之一，在培养学生能力方面有着明显的优势，但PBL的实施在现实中存在一些问题。本文试图探讨实施PBL模式时应该注意的五个问题，为PBL教学实践提供参考。

1.教材和教案

1.1 PBL教材

没有合适的教材是我国实行PBL模式存在的重要缺陷。现在国内没有现成的教材，大部分医学院采用人民卫生出版社的教材系列，但编排体系一直使用原来的教学体系和方法，有的院校直接采用国外的原版教材，或者使用翻译过来的教材。虽然编写教材需要较长时间和巨大投入，但与提高学习兴趣、培养解决实际问题和自主学习能力相比，这些投入完全值得，现实中制约教学改革的关键因素往往不是成本问题，而是人的观念难以转变。所以编写PBL教材首先需要有关人员转变自己思想，认识到PBL对培养高素质人才的意义。在教材建设上，不同院系可以采用不同教材，但在向学生介绍前沿理论和案例时要注意教材内容的中国化，尤其是案例，以使学生毕业后能迅速融入工作环境，为我国社会和经济服务。

1.2 PBL教案

教案撰写也是PBL实施的一个关键，它是教学时教师的教学设计和设想，认真、详细的教案能保证PBL的实施质量。教案内容包括授课班级、上课时间、教学目的、教学内容、教学流程和时间分配等，依据有三部分：教学大纲和教科书、PBL模式内涵以及学生的实际情况。由于PBL实施过程存在一定的不可预见性，教案的编写应兼顾原则性和灵活性，为教师临场发挥留下余地。可以组成教案撰写的教师团队，集思广益。PBL教案也可以分成两个，一是基础教案，由PBL专家、教务人员和部门领导共同撰写，确定学期PBL课程大纲、实施流程和教案撰写建议，供全校参考；一是课程教案，由课程负责人和PBL任课教师撰写，必要时邀请相关领域教师参与。为确保教案质量，应制定教案审查流程，层层把关。

2.案例

2.1 案例的来源和呈现方式

PBL中的案例应尽量接近真实案例的操作过程，并且有代表性，是现实中经常遇到的问题。案例来源广泛，或者由经验丰富的一线工作人员提供，或者某个经历者讲述，或者由教师摘自于案例汇编，或者是电视等新闻媒介的报道，或者由学生自带案例。案例的呈现方式多样，案例、图片、视频、纪录、调研等，关键是具备PBL案例的要素。案例的主要内容有题目、来源、案例描述、学习目标、讨论目的、需讨论解答的问题和推荐资源。用语要简练，几句话表述完毕要提供的信息。

2.2案例的特征

PBL案例需要具备七个特征。第一，撰写必须依据教学大纲，学生通过案例能够很好地达到教学目标；第二，必须有足够信息，能引发多层次讨论，可以有一个中心议题，同时包含许多子问题和复杂问题。这样在讨论的每一阶段都有信息可供利用，也有问题得以发现，使学生的学习由点及面，由表入里，不断深入和扩展。所提供的信息可以有许多干扰信息，借此培养学生的辨析能力。第三，应该有吸引力，有助于激发学生的学习动力，能积极主动发现和探究问题。第四，需要使用一线工作经验、知识和能力才能解决。案例涉及的知识应既有基础理论和概念，也涉及跨学科知识。第五，问题的解决需要与学生当前知识水平匹配，确保学生能用上学过的学科知识，讨论的内容不会偏离学习主题。第六，问题的解决过程有助于学生知识和能力的建构，尤其是学生自主学习能力和逻辑推理能力。第七，问题具有开放性，答案不是唯一的。

2.3 案例的设计步骤

要设计出合格的案例，需要遵循四个步骤。第一步确定案例撰写队伍。成员有教学大纲制定者、PBL专家、一线PBL教师和相关学科教师，必要时邀请参加过PBL的学生代表。学生代表的成绩分布应平衡，尤其要重视学习中等学生的意见。第二步确定PBL教学目标、教学内容、教学重点和难点。教学内容包括能力和知识建构两方面，知识建构里需要界定学科核心概念和原理。第三步多方动员，获取案例。第四步确定所采用案例的数量、周期和质量。案例的数量应多于教学中实际用到的案例量；案例的周期是指每一个案例的使用时间，亦即案例所占用的课时；案例的质量是指案例是否具备上述的七个特征。

3.师生

3.1 PBL中的学生

PBL的主要特征是学生通过独立解决问题来达到知识和能力体系的建构，所以学生应该树立两个意识：自主学习的意识和合作的意识。自主学习的意识是指学生需要认识到对自己学习负责是自己而非教师，自学是个体建构知识和能力的主要途径。合作的意识包括两方面，一是认识到合作是解决小组共同问题的最佳途径，科学分工，省时省力；二是小组合作也是个体获得知识和能力的良好途径。通过合作，启发思维，才能产生新想法和新知识。

学生需要通过自己努力要做的工作有：分析案例、发现问题、明确哪些知识是自己已具备的和不具备的、列出学习资源、辨别出学习目标、获取学习资料和资源、认识有关专家并请教、推理出所分配问题的答案、反思自己的学习、耐心听取其他成员和教师的意见。学生在小组讨论时应该做的有：提供对案例的个人理解和发现的问题、提供找到的信息和资源、无保留地评论小组其他成员的见解、在小组撰写和展示报告时贡献自己的力量、评价其他组员和小组的报告。

3.2 PBL中的教师

PBL教师是学生学习的引导者，与传统教学模式相比，这个定位对教师的要求要高得多。从个体素质来看，教师应该性格温和、细致耐心；真诚热情、可以信赖；尊重学生、乐于表扬；守时负责、道德高尚。温和的教师能使学生感觉轻松，讨论的气氛就会活跃，学生的思维得以发展。PBL的教师也要细致耐心，及时发现学生学习过程中出现的新变化。真诚热情能使学生对教师产生信赖感，有助于建立小组内坦诚互助的氛围。尊重学生的个体和取得的成果会使学生的主体地位得到维持，不断表扬学生，学生的自信心和自主学习积极性会不断提高。守时负责，道德高尚是教师职业操守的身教。

教师的工作按照PBL实施过程顺序有：第一，熟悉PBL教学大纲和教学案例，掌握PBL教学方法；第二，课前熟知教学目标、重点难点，确保学习条件具备；第三，熟悉班级和学生信息，最好记住学生姓名，为因材施教做准备；第四，课堂期间提供案例资料，运用启发式提问引导讨论沿着既定程序和时间进行；第五，鼓励每个学生积极参与，排除妨碍学习的因素；第六，在学生自学期间帮助学生联系有关资源和专家，建议学生从专业书籍、期刊和网站而非娱乐或大众化媒介上寻找数据；第七，在评价阶段，积极引导学生自我评价、对学生评价并及时总结单元学习情况；第七，PBL单元结束后，反思和总结教学经验和存在的问题，寻找解决问题的方法。

4.现实困境

4.1 成本高

用PBL替代传统教学模式属于教改中教学方法的改革。与教学内容改革相比，教学方法的改革非常耗费教育资源。实施PBL要有充足的教学资源，硬件方面就包括图书资料、网络资源、教学场地、实验设备、教学器具、社科文献、仿真系统和实训基地等。但“百年大计，教育为本”，PBL学生拥有的高素质就决定PBL模式必将取代传统教学模式，否则在人才培养方面我们就要走在其他国家之后了。

4.2 师资匮乏

PBL对教师数量的要求高，一个学习小组有6个左右学生，每个小组配备一名指导教师。此外，大班的学生人数多，能否像小班一样有效实施PBL是人们争议的另一个问题。

第一个解决方法：由学生或其他非专家型教师替代专家型教师。专家型教师的优点是小组讨论的效率高，缺点是比较注重知识的正确性，易于介入学生的讨论，妨碍学生互动。非专家型教师的优点是比较注重讨论过程，更像促进者，学生脑力激荡更多，缺点是学习过程的效率较差。PBL模式就是要培养学生的自主学习能力和创新能力，而专家型教师指导的学生讨论效率高可能正阻碍了学生这方面的发展，所以非专家型教师更适宜担当PBL指导教师。对于学生担任指导教师，史黛丽等人的研究似乎为此提供了思路。他们对小组由老师引导和由学生或同组人员带头的PBL 效果进行了实验研究。结果显示：学生带头的PBL 能像教师带头的小组一样有效。学生也对此种形式大体上喜欢。

第二个解决方法：大班分成学习小组也能实施PBL。南方医科大学PBL实施的对象是90名学生，10人一组，组成9个团队，三周为一轮。第一周由第一、二、三团队分别对三个题目进行30分钟的公开 PPT 展示及演讲，由老师做相应的点评和知识的梳理，并设计有提问环节。第二周由第四、五、六团队在前一周队伍展示的基础上分别对同一题目进行展示并做一定提升，老师讲解点评及提问。第三周做法同第二周，由第七、八、九团队进行展示。一轮结束后换为另外的三个题目，共进行四轮，历时 12 周。

4.3内部缺陷

PBL并非完美和万能的模式，本身存在着一些缺陷，例如由于专业教师缺失造成学生学习时关键概念和知识建构不全。小组成员存在同质化倾向，知识、能力、思维和认识水平都处于同一层次，即使出现似是而非甚至错误的观点，但当小组成员都认为可以接受时，就会得到认可。为此很多人提出改良的PBL模式：由教师决定学习内容，学生决定学习方式；培训学生获取知识、解决问题和判断是非的方法；课前通过讲座教授关键概念和应完成的作业等。这些改良的模式在一定程度上弥补了PBL本身的缺陷，具有积极的意义，但改良PBL模式时必须包含PBL的要素，确保精髓不流失，否则就是其他教学模式了。

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