大气污染与人群健康的研究现状

摘要：大气污染是影响人体健康的重要因素之一。作者查阅相关文献，现对大气污染物的研究现状、大气污染与呼吸系统、与循环系统、与新生儿低体重风险的相关性研究研究现状作一概述。

关键词：大气污染；人群健康；综述

大气污染是影响人体健康的重要因素之一。作者查阅相关文献，现对大气污染物的研究现状、大气污染与呼吸系统、与循环系统、与新生儿低体重风险的相关性研究综述如下：

一．大气污染物的研究现状

大气中对人体危害最大的污染物有五种:颗粒物、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化合物及碳氢化合物,我国目前环境监测部门主要对PM10、SO2、NO2  3个污染因子进行日常监测。

颗粒物粒子对人体健康的影响,主要与其粒径大小和化学成分有关。颗粒物粒子在呼吸系统不同位置上沉积的百分比,由粒子的大小所决定。大于10µm粒径的粒子,绝大部分被阻留在鼻腔及咽喉部。2一10µm的粒子大部分进人肺部。当粒径小于2µm时,则大部分可通过呼吸道直达肺部沉积,这部分粒子对人体危害最大。与PM10相比,PM2.5上富集的有害物质更多;且随着粒径的变小, PM2.5在空气中的存留时间和在呼吸系统的吸收率也随之增加,对人体健康的影响也越大。目前,国内外对颗粒物健康影响的研究重点已从PM10逐渐转向PM2.5[1]。

与成年人相比,城市中的小学生除了受到室外颗粒物污染源的影响,还由于他们在家庭和教室内度过的时间较长,更易吸人室内环境烟草烟、烹调烟雾或室内再悬浮颗粒物,健康更易受到影响,例如加重呼吸疾病的症状和减少肺活量[1]。

SO2为水溶性刺激性气体，可溶解于上呼吸道和支气管粘膜的富水性粘液，转化成亚硫酸盐或亚硫酸氢盐并被吸收入血，迅速分布于全身，刺激呼吸道平滑肌，使气管或支气管收缩、气道阻力和分泌物增加。人暴露于较高浓度的SO2环境后，会很快出现喘息、气短等症状。NO2主要来自于燃料的燃烧和汽车尾气的排放，可对机体呼吸系统产生急性或者慢性的影响。NO2较难溶于水，对上呼吸道和眼睛的刺激较小，主要作用于深部呼吸道、细支气管及肺泡。且NO2和ＳＯ２有相加和协同作用，造成呼吸道阻力增加以及对感染的抵抗力的下降［2］。

二．大气污染与呼吸系统疾病的相关性研究

赵颖等研究广州市龙岗区2004～2011年每月大气主要污染物（PM10、SO2、 NO2）的浓度和该区同期每月所有公立医院患支气管炎、肺炎、哮喘３种呼吸系统疾病的住院率的相关性，结果表明：大气污染对呼吸系统疾病的影响SO2、 NO2与支气管炎、肺炎、哮喘住院率有相关性，PM10与哮喘、肺炎住院率有密切的关系，PM10与支气管炎住院率相关性不明显。

鲍玉星等的研究结果表明：乌鲁木齐呼吸系统疾病日住院人数增加的主要污染物是SO２、PM１０，NO２影响较小；研究期间乌鲁木齐市3种主要污染物中浓度较高的是SO2、PM１０； 3种主要污染物与气象因素存在相关性。

兰岚的研究结果表明：大气污染物浓度的升高可增加居民呼吸系统入院人数,但对不同性别、年龄和疾病类型的影响存在差异。在性别和年龄层中,大气污染对女性人群的影响较男性大。在慢性阻塞性肺疾病中,对＜65岁人群的影响较≥65岁的影响更大。但在肺炎和上呼吸道感染疾病中,对≥65岁人群的影响较其他人群的影响更大。

综上所述，不同地区的PM10、SO2、 NO2的浓度与呼吸系统的疾病的入院人数呈正相关，但是由于不同地区污染物的有毒物质的成分不同，浓度不同，气象因素的不同，人群暴露的时间不同，导致对人群呼吸系统的影响存在差异性。

三、大气污染与循环系统的相关性研究

兰岚的研究结果表明：大气污染对居民心脑血管疾病日入院人数也有一定影响。PM10、 SO2、NO2浓度每增加10μg/m3,心脑血管疾病全人群日入院人数分别增加0.5%、0.4%和3%,但SO2、NO2对心脑血管疾病全人群无统计学意义。PM10、SO2、 NO2浓度每增加10μg/m3,缺血性心脏病全人群日入院人数分别增加1.1%、1.3%和3%,但NO2对霍奇金病全人群无统计学意义。PM10、 SO2、NO2浓度每增加10μg/m3,高血压全人群日入院人数分别增加0.8%、1.8%和10.7%。PM10、 SO2、NO2浓度每增加1010μg/m3,脑卒中全人群日入院人数危险性分别增加：1.3%、2.1%和10.5%。在缺血性心脏病中,对＞65岁人群的影响更大,但在高血压和脑卒中疾病中,对<65岁人群的危害更大。

四、大气污染与新生儿低体重风险的相关性研究

邹滨等对大气污染与新生儿低体重风险进行相关研究，结果表明:母体妊娠期大气颗粒物、CO 和 SO2暴露很可能会导致其新生儿低体重风险上升;但母体妊娠期 O3和氮氧化物暴露造成其新生儿低体重风险上升的可能性较小;“整个妊娠期”是母体妊娠期间大气污染暴露的关键风险窗口，但对不同大气污染物的暴露风险窗口存在分歧。

  综上所述，大气污染已经严重危害到人群健康。有效降低大气污染物的排放，改善空气质量，对保障居民的身体健康具有意义。

参考文献：

[1] 白志鹏,游燕. 大气颗粒物污染与健康效应, 环境与健康:河北省环境科学学会环境与健康论坛暨2008年学术年会论文集, 29-45

[2]　姚智兵，石勇，史新宇．室内空气污染成因、危害及防治对策 ［Ｊ］．中国社会医学杂志，2006，23（3）：186－189．