教学过程中舞蹈运动腕关节损伤成因及应急治疗

舞蹈运动损伤通常指在舞者从事舞蹈训练或者舞蹈表演过程中，由多因素造成舞者的机体结构或者人体组织、器官、心理出现的急性变化或慢性变化的过程。例如舞蹈行为中出现得的腕部骨折、肌肉拉伤、头晕眼花，注意力不能集中等现象。因此，舞蹈运动损伤领域的研究为保护从事舞蹈领域的相关人员提供了重要理论支持。并且舞蹈运动损伤的成因和预防的研究，是中韩两国舞蹈学术研究领域中，较为热门的研究领域，但是因为跨专业领域的因素，导致很多研究学者却而止步。

1.舞蹈损伤研究现状

中国知网(China National Knowledge Infrastructure， CNKI)是全球最大的中文知识门户，已发展成为集海 内外期刊、博硕论文、报纸、会议论文、年鉴、图书、专 利、统计数据等文化、教育文献资源的集成化数字出版、传播及内容增值服务、相关软件技术开发的网络平台，对促进中国知识信息服务产业发展发挥重要作用。

通过知网关键词“舞蹈损伤”进行检索，总库共计收录287篇相关的学术研究。其中对从事舞蹈专业多年的在校学生进行运动损伤问卷调查、统计中显示：舞者用于支撑、平衡、稳定的部位损伤发生的几率较高，尤其以腰背部肌肉、足踝部关节韧带、膝关节等处最明显。另外，腕部损伤也极为常见。舞蹈损伤原理及其复杂，每块肌肉的发力点和受力点不同，所造成的损伤强度、面积大小、康复时间等也截然不同，非常严谨，因此，在此研究领域中，多以舞蹈损伤预防为主要研究内容，而在针对舞蹈损伤出现时，应采用哪些科学的、快速的、有利于康复的治疗手段相关的研究屈指可数，但事实上，从医学的角度来说，针对舞蹈运动腕部损伤的治疗也十分繁多，并且，通常来看第一时间的治疗，决定了其恢复时间的长短。

2.舞蹈治疗研究现状

舞蹈治疗是通过身体运动和医学疗法的强力结合，激发生命力，从而达到强身健体、促进成长，提高人们的生活能力、人际关系沟通以及提高专业职业的综合能力能力。

目前，舞蹈损伤的治疗还仅仅停留在出现损伤自我恢复，或者重大损伤去医院治疗的固定思维模式，其相关的学术研究也仅仅从成因、结果两面做出反馈报告。而在前沿研究调查当中，国内外关于舞蹈损伤的研究有很多，但对于损伤的治疗方式并没有一个完整的、科学的教学体系或者说是理论体系，而这样的结果，就导致于在教学过程中，当因为操作不当，舞蹈损伤出现时，我们往往会陷入手忙脚乱的现象，除了紧急送往医院，也没有更好的处理应急损伤的办法，以至于大病去医院，小病不医，久积成疾的现象。因此，为了减少损伤所带来的的伤害，系统的学习舞蹈损伤的成因和简单治疗自然是必需的，否则我们所培养出的学生就无法紧急处理急性舞蹈损伤和慢性舞蹈损害损伤的现象，这样不仅仅影响舞蹈的呈现，而且还降低了舞者的健康水平及职业生涯。 

3.教学过程中腕关节损伤成因

随着当前教育教学不断发展，舞蹈教学也在高质量发展中。但根据常用的舞蹈教学模式来看，还存在着很大的问题。这些问题阻碍了舞蹈教学的发展和学生的培养。同时，也不利于延长舞者的职业生涯。所以，在教学的过程中，作为舞蹈教师，针对所出现的教学问题应该及时进行教学反思、教学优化，尤其是在舞蹈运动损伤方面应更加重视，并且针对舞蹈损伤的成因及应急治疗，以有效对策开展舞蹈教学，使舞蹈教学质量及效果得以较好提升，较少舞蹈运动损伤的风险，促进其得以更好发展。

教学过程中，腕关节损伤的出现原因，与训练内容的选择以及训练强度安排的合理性、运动安全保护以及舞蹈场地设备等条件有着密切的关系。

现如今，在课堂训练过程中，中国舞者的基本训练方法有很多、但大多是参考芭蕾基本训练方法，特别是把杆培训中的下肢训练，如蹲、立半脚尖、转、踢腿等。而舞蹈技巧动作训练中，有大量的高负荷支撑动作。这导致腕关节的损伤几率大大提高。通过长期的练习，可能会由于过度运动而导致腕关节损伤。例如：快速下腰动作。快速下腰需要用手腕撑地，利用手腕的推力以及腰上的反作用力使下腰动作保持快速运转，从而达到训练的效果。然而，在高强度训练过程中，腰部、手腕往往是损伤出现频率较高的身体部位。团体前空翻动作则需要舞者在空中团身腾空同时，双手抠拉小腿，并在空中腾空旋转360°后、双手松开小腿，双脚着地，而双脚着地的过程中，会使脚腕出现损伤的概率大大提高。 

4.教学过程中腕关节损伤预防

在舞蹈运动损伤的诊治方面，通常来说急性损伤的治疗效果更加良好，慢性损伤的处理恢复则相对难度较大，中医治疗和西医治疗的方式，都是治疗舞蹈损伤的有效手段。使用传统的中医来进行治疗与恢复可以选择使用针灸、推拿、拔罐等方法。另外，使用西医来进行治疗与恢复可以选择药物注射、服用镇定剂、止痛剂等方式。为了避免教学过程中午安关节出现运动损伤，应该注意以下几点：

4.1优化饮食和营养摄入

高强度的运动和饮食失调与运动损伤病理之间存在着密切的联系。舞蹈，只作为肢体动作的一门艺术，需要高强度的训练来维持和满足课堂和舞台的需求，这意味着舞者需要足够的营养摄入来支撑舞蹈运动时所大量的能量消耗。同时，营养也是当舞蹈从业者腕部损伤出现时，最好的自我调整和恢复的前提。因此，合理营养的摄入，是保护舞者的重要环节之一。但是，大多数舞者为了在舞台上展现出最好的身体线条，除了高强度的舞蹈锻炼以外，还刻意的通过节食来降低食物热量的摄入，来达到控制体重，维持体形的效果。随着身体的消耗越来越大、社体疲惫感的增加，长期以往的节食，导致的营养不良，往往会使舞蹈损伤更容易出现。因此，我们需要运用科学的饮食方式，来维持营养的摄入，提高身体的耐久度。此外，在上课之前半小时内，严谨暴饮暴食，在饱腹的状态下，容易出现胃部疼痛，不利于高强度的舞蹈运动训练。 

4.2使用科学的训练手段及专业的运动空间

舞蹈训练的整个过程，应该有准备环节、训练环节、收尾环节三个部分组成。三个环节中，都应该使用科学的训练方法进行，只有这样，才能有效的预防舞蹈运动损伤的出现。

充足的准备环节，是在进行舞蹈教学之前，学生应该做充分的准备活动。循序渐进的热身活动训练，是预防舞蹈运动损伤的重要前提，目前，此观点得到大多数人的支持。拉伸是准备活动中不可或缺的重要内容，在增强身体肌肉的伸展性与弹性、预防运动损伤等方面都发挥着至关重要的作用。舞蹈项目在训练中经常出现腰部、髋部、腕部、下肢肌肉以及踝关节等部位的损伤，如不进行科学拉伸，对舞蹈训练者将会造成急性、慢性损伤的发生，对其身体发展以及后期训练都会造成不良影响。肌肉的拉伸运动、关节的准备活动，促进身体血液循环，提高身体的机能性等方式，都是预防舞蹈运动损伤的重要手段。但是，大多数教师进行授课时，因为课堂时间限制、学生个人问题等等，准备环节一减再减、或一省再省，变相的也增加了舞蹈运动损伤出现的概率。

训练环节则应该使用科学的训练手段，结合人体骨骼结构，针对不同的学生，使用更加合理的、循序渐进的负荷训练方法。这样才能在课堂中，有效的提高学生训练的效率以及降低学生进行舞蹈运动时，损伤的出现，同时也达到降低腕部损伤出现的几率。

收尾环节则是对整个舞蹈训练的一个“总结”，在负荷的舞蹈训练过后，身体机能达到一个顶峰状态，心率上升，纵然的停止运动，会使身体容易出现头晕、恶心、犯困的结果。为了防止此现象的发生，往往在高强度的训练过程，进行恢复训练，使心率缓慢的下降、身体机能也缓慢的恢复成正常状态，从而起到较少运动损伤的出现。

训练场地也是造成伤害的重要因素。在进行舞蹈训练时，因为设施的不完善所造成的腕部损伤，比比皆是。恶劣狭小的练习场所、不合适的高度、过热过冷的温度、湿滑、坚硬的地板等是最具代表性的因素。因此专业的运动场地，更能有效的减少运动损伤的出现，从而降低腕部损伤的发生。房间的高度及干燥程度也是决定腕部损伤出现几率的重要原因。房间宽度过窄、高度过低，都不利于舞者进行空中技术技巧的训练及展示。在课程中进行舞蹈技术技巧的训练，较窄较低的房间`，会使学生产生不敢发力、或者压抑的心理困扰，这样就严重影响了训练时的安全度。另外，湿度较高的环境则容易出现地板较滑的现象，这种现象的出现，则直接影响整个教学过程，是学生出现脚底打滑，迈不开步子或者不敢迈开步子的现象。

4.3重视学生心理培养

目前，大部分教师为了追求课堂效率，往往采用高强度的训练模式，高强度的训练模式是快速完成阶段性任务的最简单、最粗暴的训练模式，但进行高强度训练时，学生的心理变化与舞蹈运动损伤的出现有着密切的联系。高强度的持续训练，会使学生在短时间消耗大量的精力，导致学生精神涣散，注意力下降，因此，在进行技术技巧训练过程中，教师应该关注学生的心理变化。当学生因为体能下降出现注意力不集中、出现胆怯、害怕的心理反应，应该立即停止技术技巧的训练，以免出现技术技巧的失败，从而导致腕部损伤的出现。因此，在进行舞蹈技术技巧训练之前，应该加强学生心理素质的培养，让学生充分的了解技术技巧懂得要领，加强对自身身体情况的了解，减少心里困扰，提高自信程度。

4.4掌握简单的应急处理办法                                            

不科学的训练模式，会降低舞者的健康水平，从而直接影响舞蹈从业者的职业生涯。当身体腕部被造成伤害时,舞蹈家首先要做的是确认所受到的伤害是否需要医疗处理。过度疼痛、浮肿等都是需要紧急医疗处理的依据。如果有骨折的可能，则需要更加专业的急救措施。另外，韧带组织发生严重损伤时也需进行医疗处理，但更重要的是，对伤情第一时间的判断，如果自己解决不了，最终能做的事情就是去看医生。当损伤部位发生肿胀时，最基本的是尽量减少损伤部位的浮肿。为了减少伴随伤害的浮肿,应采用休息、冷敷、减压、按摩等方法。

对于最常用的冷敷，应该包含一些绝缘形式，以免直接放置在身体的组织中。冷敷处理时间一般情况下，一次不得超过20分钟。当运动损伤出现时，第一时间采用冷敷直接处理肿胀部位或持续20分钟以上，容易发生肌肉或关节冻伤，这样不仅不利于损伤的恢复，还会使受伤部位二次手挡伤害，延长损伤恢复的时间。因此，使用冷敷时，受伤部位应使用绝缘的方式进行冷敷，最常见的是在受伤部位使用弹力绷带进行处理。另外,抬起受伤部位可以减少浮肿量。休息和停止运动是恢复运动损伤缓解疲劳的最佳方式，但舞蹈家为了知道是否仍然生病,倾向于测试伤害。舞蹈家应该避免这种不利于损伤恢复的行为。

针对舞蹈运动所出现的损伤，以上所有的这些程序将有助于防止出现并减少肌肉痉挛，减少伤害以达到加速治愈的效果。也就是说,这不是加速治愈,而是为有效治愈创造最可能的条件。

另外,在发生伤害时,立即有效的应急治疗重要的是选择合适的时间进行热敷或冷敷等多种治疗的方式。也就是说，每个伤病都有自己的特色,必须按照其特色进行治疗。这种立即治疗方式可以根据适当的时期或休养等缩短运动损伤恢复时间。从而降低损伤恢复周期，达到快速恢复的效果。

在康复治疗方面，选择物理治疗的方式是最为常见的。常用的物理治疗具有治愈受伤组织、恢复关节运动及强化肌肉等几种效果。综合医院里常用的方法有温热疗法、超声波治疗、按摩、电刺激治疗和伸展运动等五种。

第一：温热疗法可使局部血管扩张，帮助血液循环，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。同时，温热疗法能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而解除局部神经末梢的压力。使用温热疗法可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血，使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。

第二：超声波治疗主要起三种作用，第一是具有类似于温热疗法的效果，增加血流，增加细胞膜的通透性，在肌肉收缩状态下帮助松弛。第二是破坏粘连组织的化学连接，增加关节运动范围的作用。

第三：在进行大运动量训练后运动员进行自我按摩或相互按摩对消除疲劳和恢复体力是很有帮助的，它可以增强神经系统的调节机能，从而影响其他器官系统，使呼吸，循环等机能和物质代谢过程得到改善，增强肌肉组织的营养，促进新陈代谢，使乳酸迅速排除体外而达到恢复疲劳的目的按摩还可以缓解肌肉负荷后的紧张度，舒筋活血，使局部的血液供应加强，提高神经，肌肉及器官的活性，并可加速疲劳肌肉中的乳酸的排出速度，因而可以起到消除疲劳的作用。软组织按摩可以防止肌肉内充血,缓解肌肉紧张,特别是通过压迫诱发疼痛的特定点,消除疼痛和紧张感,便于组织之间的水分交换,起到促进循环的作用。

第四：电刺激治疗是最普遍使用的方法,特别是刺激感觉神经,消除疼痛,阻止疼痛感传递到上部神经的过程,起到减少疼痛的作用。

第五：伸展运动是为了应对肌肉的柔韧性和运动而提前做好适当的准备,通常在防止舞蹈中发生的伤害方面具有重大意义。伸展运动的目的是提前缓解肌肉紧张,帮助肌肉一起工作,增加身体关节的运动范围。另外,即使扭伤或肌肉过度用力,也能很好地适应,防止伤害,便于剧烈运动,提高身体的使用率。

5.结论

由此可以得出，在教学过程中，教师为了更好的提升舞者的综合能力，提高舞台表现力，高负荷运动是提升身体机能常用的舞蹈训练常用的方式之一。但因为多种因素的影响，也是造成腕部损伤的重要原因。从损伤发生原因来看，不合理饮食、过度动作、准备及运动不足、设施不完善、集中力不足等原因是造成误导运动腕部损伤发生的常见原因。因此，针对以上运动损伤出现的原因，我们应该使用以下方式进行调整。1.采用科学的饮食习惯，维持身体营养摄入，训练前30分钟不暴饮暴食。2.使用科学的训练手段，重注准备、训练、收尾三环节的训练模式，并使用专业的舞蹈教室。3.注重学生的心理培养，教学过程中，时刻观察学生的心理变化。4.当运动损伤出现时，学会简单的应急处理办法。

只有这样，才能降低教学过程中，舞蹈运动腕部损伤的出现，并且在损伤出现时，能够进行应急治疗，以达到较少损伤恢复周期，起到加快损伤恢复效果，从而保证教学质量及教学效率。

文章来源： 《尚舞》  https://www.zzqklm.com/w/wy/26862.html