走出阴霾 重见阳光——一例由丧亲之痛引起抑郁症状的辅导员工作案例

目前，我国大学生大多是独生子女，从小备受父母的呵护，成长道路上的挫折往往被父母一手解决，挫折承受力较弱。一旦需要独自面对挫折，有的人能够承受和克服，得到成长；有的人可能无法承受打击，出现心理危机，后果不堪设想。因此，做好大学生的心理健康教育工作尤其重要。

本案例中的刘某，遭遇丧亲之痛后难以自拔，出现抑郁状态，如果不是辅导员发现和解决问题及时，有可能酿成难以挽回的人间悲剧。因此，将心理健康教育工作与思想政治工作有效的结合，有助于提高大学生思想政治工作的实效性。

案例概述：

刘某，男，河北石家庄市人，某高校三年级学生，二年级从数学专业转到通信专业进行学习，由于通信专业没有床位，仍在原宿舍居住。该生出身工人家庭，独生子，父母早年俱下岗，母亲身体欠佳，靠父亲打工维持生计，家庭经济状况较差。

某天，刘某父亲突发脑溢血去世，刘某请假回家奔丧。在刘某回家奔丧期间，辅导员从其亲戚处了解到刘某及其母亲受到很大打击，刘某甚至一再拖延返校时间，后经辅导员多次催促和亲戚的劝说，刘某十多天后才返回学校。

刘某返回学校后，辅导员首先到宿舍看望了他。在于其沟通的过程中，辅导员发现该生精神萎靡，问一句答一句，甚至有时不回答问题。三天以后，辅导员又再次找到刘某，发现刘某的精神状态仍然没有大的改观。在辅导员的一再开导询问下，该生自诉母亲现在身体不好，很担心母亲的身体和以后母子的生活，目前上课注意力不集中、学习效率低下，记不住课上的内容，失眠，感觉生活没有希望。后辅导员还从其班干部处了解到刘某返校后经常旷课，即使去上课，也不听课，课下不与其他人交流，精神严重萎靡；从其宿舍同学处了解到，该生在宿舍也极少与其他人说话，宿舍成员几次撞见他流泪，开导也没有什么效果。

鉴于刘某的社会功能已经受到一定影响，辅导员根据刘某的情况，选用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。SDS测验结果为标准分58分，显示为轻度抑郁；SAS测验结果为52分，轻度焦虑。

鉴于刘某的情况，符合抑郁症的症状标准和病程标准，社会功能受到一定影响，排除其他器质性病变和精神分裂症等精神障碍，辅导员初步判断为抑郁症，刘某就医时也被确诊为抑郁症。

最终，刘某一方面服药治疗，一方面进行心理辅导，同时结合经济资助。经过二个多月时间，该生走出了抑郁的阴影，顺利完成学业，并在某事业单位找到了理想工作。

案例分析：

1．问题始于丧亲之痛

案例中的刘某是独生子，生活学习一直比较顺利，没有经历过严重的挫折和打击。在突然经历父亲去世的打击后，超越了他的心理承受能力，陷入失去亲人的痛苦。

2．应激事件导致该生出现抑郁症症状

父亲去世后，家庭失去了重要的经济来源，考虑到母亲身体不好，基本不具备劳动能力，刘某又陷入对家庭未来经济状况的担心，加上丧亲之痛，所以刘某返回学校后出现少言寡语、注意力不集中、记忆力减退、感觉生活没有希望、失眠等抑郁症状，对其社会功能产生了一定影响。

3、缺乏社会支持系统使刘某的负性情绪没有出口

在学校里，刘某是从数学专业转到通信专业的学生，现在同班级里只有一两个谈的来的朋友，也没有女友和其他更要好的朋友；在家里，刘某是独子，父亲去世使得他和母亲都遭受了重创，他也不能跟母亲倾吐心中悲痛。因此，缺乏社会支持的他很多负性情绪积压在一起，没有得到宣泄，造成他出现抑郁症状。

4、抑郁症容易造成自杀等心理危机事件

抑郁症是世界上公认的高自杀率的心理疾病，因此，对于该生出现的抑郁症状，必须进行医学治疗，同时对该生进行心理帮扶，促使其尽快恢复健康。

解决方案：

    1、刘某的辅导员是国家二级心理咨询师，初步判断刘某为抑郁症，需要进行药物治疗，因此，学院安排人员陪同刘某去医院就医，医生确诊该生为抑郁症，进行了必要的药物治疗。鉴于刘某有就医愿望，没有自杀企图，结合医生的建议，学校没有要求刘某休学治疗，而是与学生及家长签订《尊重生命协议书》，安排同学对其进行照顾，防止出现意外。

2．辅导员多次对该生进行心理疏导，鼓励当事人进行情感宣泄

刘某经历了重大变故之后，他的情绪一直严重压抑，没有出口。因此，辅导员多次找到刘某谈心，向他表示学校愿意向他伸出援助之手，刘某才愿意开口诉说。药物治疗加上心理疏导，刘某的情绪逐渐走出低谷，上课状态和学习效率有所好转。

3、加强刘某的社会支持系统，及时关注刘某的情绪反应

刘某性格内向，朋友较少，现在班级里只有一两位好友。因此，在在刘某返回学校之前，辅导员找到刘某的这两名同学，以及他所居住宿舍的同学，嘱咐他们刘某回来后一定要多关心、安慰和开导他，给他强有力的支持，防止他出现不测。每次刘某去看病，同宿舍的同学都会陪同，并经常叮嘱他按时吃药，每天都有学生向辅导员报告刘某生活学习情况。

4．家庭的密切配合 

刘某被确诊为抑郁症后，学校首先就刘某就诊情况与其母亲进行了沟通，要求她督促孩子按时就医，劝慰孩子不用过分担心家庭经济状况，不要给孩子过多的压力。

5．多方位对刘某进行经济资助，减轻其经济压力

在多方努力下，学校共计资助刘某各类奖助学金10000多元，广大同学也进行了踊跃捐款，极大的缓解了刘某的经济压力。

经验与启示：

1、辅导员等学生工作者要具备一定的心理健康知识。随着社会的变迁和竞争的加剧，学生中有相当一部分人遭受过心理问题的困扰，如情绪情感问题、恋爱问题、人际关系问题、求职择业等。本案例中，辅导员在工作过程敏锐的发现了刘某可能存在的严重的心理障碍，建议其就医，并将心理咨询的方法和技巧运用到工作当中，帮助刘某走出困境，恢复健康。

2、学校教育中应普及心理健康知识，提高学生进行自我心理调节的能力。授人以鱼，不如授人以渔。大学生对心理心理健康知识有一定了解，才能树立心理健康的意识，有目的的进行调节，主动适应外在环境的变化。因此，在大学生中普及心理健康知识，增强学生自我进行调节的能力，事关学校的稳定，社会的和谐，家庭的幸福。

3、心理危机预警和干预工作要发挥学生的作用

通常，学生对同学中存在的问题可能发现的更早，了解的更确切。因此，在大学生心理危机预警工作中，要充分发挥学生的重要，从而做到早发现、早预警。遇到心理危机发生的情况，在老师的指导下，学生干部和其他普通同学也能够帮助有心理问题的学生，形成一股教育合力。在本案例中，正是刘某同学和好朋友的帮助，成为刘某重要的社会支持，对他的恢复起到了良好的作用。

 4、辅导员在工作过程中要帮助学生解决实际问题

一般的心理咨询工作，强调的是心理咨询师要解决来访者的心理问题，不解决现实存在的问题，如经济问题。但是，在本案例中，引发刘某出现抑郁的是现实的经济困难，如果不解决刘某的这一问题，他的心理问题就难以解决。因此，学校和学院在力所能及的范围内对刘某进行了经济帮助，减轻了他的心理压力。

5、学院和学校共同化解学生中出现的心理危机

学生的心理危机事件解决的好坏事关学校的稳定和学生家庭的幸福，因此，必须群策群力，依靠集体的智慧和力量化解危机。本案例中，学院和学校集体研讨了刘某问题的应对方案，为学生提供了力所能及的经济资助。

6、心理危机干预需要家长的密切配合。发生心理危机的学生，他们中的大多数人的社会支持系统存在问题，所以必须取得家长的密切配合，完善他们的社会支持系统。同时，心理危机关系到学生的生命健康权，对于学生生命的保护，家长也负有不可推卸的责任，家长必须与学校密切配合，共同化解危机。

本文来源：http://www.zzqklm.com/w/jy/14.html  《才智》