水银柱式血压计计量检定的方法探讨

摘要：血压是反映人体健康状况的重要指标之一，准确测量血压则对疾病预防、诊断及健康管理具有重要意义。近年来电子血压计逐渐普及，但其测量结果易受环境因素和使用方式的影响，精度和可靠性不及水银柱式血压计。然而，水银柱式血压计使用频繁且维护需求高，其故障风险随之增加，这对计量检定工作提出了更高要求。基于此，本文将围绕水银柱式血压计的计量检定展开深入探讨，旨在为医疗器械计量管理提供科学参考。

关键词：水银柱式血压计；计量；检定

在众多血压计类型中，水银柱式血压计凭借其测量精准、稳定性高、耐用性强的特点，被视为血压测量的“金标准”。按照我国现行《计量法》要求，血压计被列入强制检定计量器具，需定期接受检定以确保其测量的准确性和稳定性。特别是在我国人口老龄化加剧、医疗需求持续增长的背景下，血压计的使用需求和性能要求不断提高。在此背景下，工作人员应有效开展水银柱式血压计的计量检定与维修，以保障其长期稳定运行。

一、水银柱式血压计的计量检定标准

（一）检定环境要求

水银柱式血压计的检定对环境条件有明确要求，以避免外部因素干扰测量精度。根据《血压计和血压表检定规程》（JJG 270-2008）的规定：

1.温度控制：检定环境温度应低于20℃，因为较高的温度可能导致水银膨胀，影响压力的准确测量[1]。

2.湿度限制：相对湿度需保持在85%以下，过高的湿度会影响设备的气密性和电子部件性能。

3.环境稳定性：要求检定环境无强烈的气流、振动或磁场干扰，保证检定数据的稳定性。

（二）计量标准器及辅助设备的规范

水银柱式血压计的检定需要使用高精度的计量标准器和辅助设备，其规范要求如下：

1.计量标准器：标准器的允许误差必须小于或等于被检水银柱式血压计允许误差的四分之一。举例来说，当血压计的最大允许误差为±0.5kPa时，计量标准器的允许误差应不超过±0.125kPa[2]。

2.辅助设备：压力发生器用于提供稳定的压力，其供压范围应在0-40kPa之间，能够满足血压计的不同压力范围要求。气路设备包括三通管和医用胶管，构成压力回路，以实现压力在血压计和标准器之间的有效传递。秒表则用于检测气密性，秒表的分度值需达到0.2秒或更高，以确保检定结果的准确性。

二、计量检定方法与问题处理

（一）计量检定方法与步骤

水银柱式血压计的计量检定需要严格按照规范进行，涵盖准备、执行、检验三个阶段，每一步都对最终检定的准确性非常重要。

在准备阶段，检定人员需确保所有设备和材料处于良好状态，包括待检血压计、浮球式压力计、真空泵、压力泵、Y型三通接头等设备。测量单位的统一和换算是开展检定工作的前提，水银柱式血压计的压力单位通常为kPa或mmHg，两者之间的换算关系为1kPa=7.5mmHg。检定人员在操作过程中对设备的水平位置进行适时调整，使水平仪的气泡位于中心位置，确保水银柱的流动不会受外界倾斜干扰。

在实际检定过程中，第一步是连接设备，将气源、压力计、待检血压计通过Y型三通接头构成封闭的气路系统。随后，使用压力泵逐步加压，并通过减少或增加砝码来调整压力值，观察血压计的压力示值是否落在规定的误差范围内。根据现行标准，水银柱式血压计的误差应控制在±1.875mmHg以内，超出此范围的设备将视为不合格。同时，在压力加注和示值观察过程中，应特别关注水银柱的运动平稳性，以确保无断柱、滞留等现象发生。

气密性试验是检定工作中的一项重点，关闭排气阀门后，观察系统在1分钟内的压力变化。第一次检定时，允许的压力下降值不得超过0.5kPa，而后续检定中这一值可放宽至0.8kPa。若发现气密性不佳，需立即排查并修复。检定完成后，应详细记录所有检测数据和设备状态，形成规范的检定报告，作为设备性能评估的重要依据。最后进行灵敏度检验，使用压力发生器将血压计压力升至38kPa，随后快速放气至26kPa至32kPa范围内，关闭气阀后观察压力波动。若波动小于0.3kPa，则说明灵敏度达标

（二）玻璃管内壁污物问题与处理

在水银柱式血压计的检定过程中，0-30mmHg刻度范围内出现黑色或银灰色的氧化汞沉积，导致玻璃管变得不透明，从而影响水银柱的示值可读性。当血压计使用完毕后，若未将设备倾斜至45°，使水银完全回流至贮汞瓶，残余的水银便会长时间与空气中的氧气接触，发生氧化反应，生成氧化汞[3]。

在发现玻璃管内壁出现污物时，需要将设备倾斜至45°，关闭水银壶开关，然后小心拆卸玻璃管。此时，需使用一根长铁丝，一端缠绕棉球，伸入玻璃管内部进行擦拭。如果污物较为顽固，可以在棉球上蘸取少量酒精进行清洁。操作过程中需特别注意佩戴口罩和手套，以防止吸入或接触氧化汞粉末，保护操作人员的健康。

在完成清洁工作后，应对玻璃管进行彻底检查，确保内壁透明且无残留污物。随后，将玻璃管重新安装至设备中，并进行零位检查，验证水银柱是否能正确显示零刻度位置。同时，检定人员应向设备使用者提供适当的维护建议，例如每次使用后都要倾斜设备以促进水银回流，并定期进行设备清洁，以减少污物的形成。

1.不能充气问题与处理

气路系统的各个连接部位，如橡胶管、橡胶球和排气阀等，随着设备的长期使用，可能出现老化、破损或堵塞，从而导致气密性下降。

针对这种问题，需要进行逐段排查以确定漏气部位。具体方法是，在加压后，折叠并压紧从贮汞瓶到气囊、橡胶球和排气阀的橡胶管，观察水银柱的状态。如果某一段橡胶管在压紧后水银柱停止下降，则可以初步判断该段存在漏气问题。若问题出在橡胶球单元，则需要检查橡胶球尾部的排气阀或单向阀是否存在漏气现象。如果发现排气阀处有裂缝或堵塞，可尝试清理堵塞物，若裂缝较大，则需更换新的气门芯。

此外，对于排气阀采用螺丝扣旋紧式结构的设备，可以拆解检查橡胶气门的状况。若发现内部裂缝或毛絮堵塞问题，需清理干净或更换损坏部件。拔除式结构的排气阀中可以将气门芯取出进行清洁，并检查其两端是否有裂隙。

2.水银泄漏问题与处理方法

水银泄漏问题的典型表现有玻璃管内水银柱断裂、冒泡，或血压计盒内出现散落的水银珠，与设备使用不当或部件老化有关。就像是，使用者在操作时未关闭开关，水银在合上上盖时从玻璃管顶端溢出，或者开关轴心与贮汞瓶座吻合不良，在加压过程中水银从接口处喷出。

处理水银泄漏问题时，应先关闭设备电源，避免水银蒸气挥发对操作人员造成伤害。随后，用注射器吸取适量备用水银，在玻璃管顶端的小孔缓慢注入，确保注入的水银与贮汞瓶内的水银完全融合。在此过程中，可轻轻振动血压计，帮助水银流动达到稳定状态。

为防止水银泄漏的再次发生，应重点检查设备的关键部件，例如贮汞瓶和开关轴心，必要时进行更换。同时，检定人员需加强操作规范的培训，提醒设备使用者在操作时注意正确的开关顺序，并在每次使用后确保设备倾斜45°，让水银顺利回流至贮汞瓶。如果发现开关轴心或贮汞瓶基座存在老化或松动现象，需及时进行更换或修复，以避免因长期磨损导致水银泄漏的频发。

三、结语

做好水银柱式血压计的计量检定是确保设备测量性能准确的关键环节，更是为医疗诊断和个人健康管理提供可靠数据的基础保障。每一次检定，都关系到设备使用者的健康权益和医护人员诊断的准确性。因此，检定员需要以高度的责任感，严格执行检定规程，并持续优化计量检定技术，更好地发挥水银柱式血压计在疾病预防与健康监测中的作用。

文章来源：《产品可靠性报告》 https://www.zzqklm.com/w/kj/32519.html