四川省血站成分科人员设备和血液成分制备调查-医学论文
四川省血站血液成分制备情况。四川省21家血站2009年1月至 2009年10月期间,血液中心血液采集量19952单位,分离红细胞成分 194548单位,约占全省血液采集量和红细胞成分的三分之一,红细胞分离率 为897。。手工血小板22961单位,占全省手工血小板的二分之一强。采血 量小于1万单位的有4家血站,最少的仅有265单位。大多数血站采血量在 2万-3万单位,红细胞分离率平均为897。。有3家血站不制备手工血小 板。21家血站手工血小板平均为1880单位,分离率平均为5.49^。
另外,冰冻红细胞、辐照血只有成都血液中心制备。6家血站使用白细 胞滤器制备少白细胞红细胞:13家血站生产冷沉淀:3家血站开展血浆病毒 灭活。这些成分血制备量较少。 成分科工作人员职称较低,大部分人员局限于熟练的技术工作,缺乏血 液分离技术的研究学习,妨碍了血液成分的开发和利用。需要加强血液成 分分离技术的学习。另外,在血液成分分离制备中有接触血液的职业暴露 危险,其危险程度取决于传染病的人群携带率。职业暴露中,血液污染占637。,针刺和檫伤占1。工作人员需要进行传染病防治知识培训,非卫生技术人员应脱离有职业暴露的岗位。 血液成分分离制备时必须有安全防护措施,制定和实施生物安全应急预案, 保障工作人员的安全。
四川省21家血站成分科的设备投入严重不足,配置不全,已严重影响 了血液成分的制备和血液质量。大容量低温离心机,血站平均2.6台。无 菌接口机是成分科的必须设备,广泛用于血液成分分离制备的无菌连接0, 但有11家血站没有无菌接口机。国内一些血站已使用全自动血液成分分 离机,进行红细胞、血浆和血小板分离,提高了血液成分的品质0。还有13 家血站没有全自动血液成分分离机,20家中心血站无辐照仪。目前,血站迫 切需要加大资金投入,购买必要的仪器设备,满足血液成分制备的需要。
四川省经济发展的地区差异很大,中心血站规模小,年采血量5吨左 右。主要提供红细胞成分、血浆、手工血小板和冷沉淀等,且血液成分制品 量很小,还有的血液成分不能制备。以红细胞分离率和人均血液制品使用 量衝量,四川省成分输血的发展在国内仍处于落后的水平。除设备的制约 因素外,还存在血站发展不平衝和技术水平低等问题。血液中心的血液采 集量和红细胞成分占全省血站的三分之一强,有些血液成分只有血液中心 能提供,不能满足偏远地区输血治疗的需要。目前国内外血站都在积极开 展手工血小板制备,欧美等国家临床主要应用手工血小板,荷兰手工血小板 占临床血小板用量的80^^4』。四川省血站手工血小板的分离率平均只有 5.49^,血液的开发利用还有很大的开发潜力。
总之,四川省各级血站成分制备缺乏主要仪器设备,技术水平较低,发 展不平衝,严重制约了血液成分制备和开发。希望各级血站加大资金投入 和:人员的技术培训,加快血液成分的制备和开发,满足临床输血治疗的
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