人体解剖学在教育康复学专业中的教学体会——医学论文

我校特殊教育学院康复教育系设有儿童康复专业（师范类）和社区康复专业（非师范类），于2010年开始招生，均为三年制大专，2014年起社区康复专业改为特教康复方向，本科招生。

儿童康复专业（师范类）主要培养德、智、体、美全面发展的，符合社会主义现代化建设和残疾儿童教育与康复事业发展需要，在特殊教育学校、融合教育幼儿园、特殊学前教育机构、儿童康复中心等单位从事康复技术服务、特殊儿童康复训练工作，培养的是具有创新精神和实践能力的高级康复专门人才。

社区康复专业（非师范类）主要培养德、智、体、美全面发展，符合社会主义现代化建设和残疾人事业发展需要，从事特殊群体功能评定、康复训练、康复服务及康复管理工作、具有创新精神和实践能力的高级康复专门人才。

康复系主要开设的专业课程有：特殊教育概论、神经康复学、肌肉骨骼康复学、功能解剖学、疾病学基础、康复心理学、社区康复导论、康复医学、传统康复技术、行为改变技术学、作业治疗、物理治疗、康复功能评定学、感觉统合训练、幼儿教育心理学、特殊儿童心理学、儿童卫生保健学、特殊儿童康复评估、特殊儿童病理学、手语、作业治疗、物理治疗、言语康复训练等。

作为一名医学院校人体解剖学专业的硕士研究生，在先后从事了医学院校临床各专业和师范类院校教育康复学专业几年的人体解剖学实际教学后，对于教育康复专业的人体解剖学教学有几点体会，与大家交流探讨。

一、教育康复学专业人体解剖生理学教学的特点

人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学，隶属于生物科学的形态学范畴。在医学领域，它是一门重要的基础课程， 同时也是康复、美术、音乐、体育、心理学、殡葬学、法医学等学科的必修科目。作为专业基本课程，人体解剖学安排在社区康复和儿童康复专业学生大学一年级的第一个学期开设。

人体解剖学课程内容较多，知识结构庞大复杂，尤其在师范院校，实验室教学进度较慢，而学期教学周除去新生军训与节假日，最多只有不足14周。所以，面面俱到讲完所有章节，不太可行。

按照医学院校的教学内容与要求，人体解剖学最好且最有效的学习方法应该是利用尸体和人体标本进行实际人体解剖与观察进行学术。而师范院校的教育康复专业没有实验室实物教学，缺乏立体真实感，实际教学中教学手段较为单一，故一般多为投影教学，间或配合挂图，多少会影响教学效果。人体解剖学医学名词、概念、内容结构过于复杂，缺乏趣味性，学生学习兴趣一般较低。名词多、方位描述多、记忆困难等问题，学生往往因跟不上学习进度而逐渐失去学习兴趣。

对人体解剖学的定为不甚明确，学生学习态度也有别于医学院校，主动性较差。

因而以强调专业基础知识的针对性和实用性，来突出解剖学教学重点，对教学内容进行改革，才能够更好地促进学生学习专业技能，是康复治疗类专业人体解剖学课程的改革方向【1】。

二、实际教学中的改进

2.1 切合实际，选择合适教材，合理安排教学章节内容

根据大学一年级新生的知识结构特点，尽量忽视人体解剖学的医学专业深度，将知识浅显化，把握在容易理解的层次尽可能排除因难度造成的主动学习困难。过几年的观察与考核，初步将教材定为高等教育出版社出版、左明雪主编的《人体解剖生理学》。

根据康复专业本身培养人才要求，调整安排教学内容，提前做好学期课程设计与进度安排。教育康复专业人才培养目标旨在满足残疾儿童教育与康复事业发展需要，可以在特殊教育学校、各种康复中心等单位从事康复技术服务、特殊儿童康复训练的专业技术人才，对象主要是各种残疾儿童、残疾人及老年人。因此教学内容合理调整很有必要。根据康复学科的特点和实际应用的要求，康复解剖学课内容及课时安排一般侧重于四肢、脊柱和中枢神经部分【2】。首先，把章节重点放在运动系统和神经系统，其中神经系统难度较大、知识复杂，尤其为重中之重，分为5-6次课进行，每次两个课时。人体发生与发育占学期周进度的2-3次，内脏章节保留框架和主要知识点，细节知识交给学生自学。这样安排进度，既显示了专业特色，突出重点，又不会因为负担过重降低学生学习兴趣。

2.2 将课程合理定位，纠正学生态度，提高学生主动学习性

    解剖学是康复治疗技术专业最重要的医学基础课之一，康复治疗师的能力差异不仅与专业技能有关还与其掌握的基础医学知识有关，尤其是解剖学知识【3】。

教育康复专业虽然有别于临床康复，但服务对象是人，有必要了解掌握人体知识。作为生命学科必不可少的一门基础课程，人体解剖生理学需要认真学习。只有给予课程恰当的定位和解释，指引学生对专业特点、课程意义充分了解，清楚解剖学与自己专业方向的关系，才会明白课程的重要性，才能够予以重视。

    对于大学生而言，应该给学生主动学习的引导，学期中穿插几次的反转课堂式授课更能激发学生学习的主动性：提前预习增强了学生学习的有效目标；教师可以了解到学习困难学生的困难所在，能够做出更有针对性的辅导；课堂上互动交流的时间大大增加；通过课堂的讨论和互相间的答疑，拓展了学生的学习思路，巩固了学习效果【4】。

课堂并不需要教师讲解得面面俱到，侧重讲授重点，其余可以留给学生们课后自学。

  2.3 改变授课方式和风格，提高学习趣味性，挖掘学生探究自然科学的兴趣

人体解剖学医学名词、概念较多，内容结构过于复杂，缺乏趣味性，学生学习兴趣一般较低。如何提高学生学习的趣味性已经是一个提高教学效果的重要问题。

医学临床专业解剖教学中教师并没有过多的文字叙述，更多时候是讲述基本结构和功能后，直接给学生们在实验课展示结构模型，并且要求学生对照书本上的相应切面图和简单介绍文字去学习。针对专业特点不同，我们发现这种教学方法并不适用于教育康复学专业。以较为浅显易懂的方式进行教学更利于学生注意力的保持。课前精心策划课堂讲授内容，部分知识充分利用图片、漫画、动画短片、小视频等信息量形象生动、明了清晰的展示给学生，图、文、声三者相结合，为学生创造丰富的视听环境，使学生对于人体解剖学各个系统的学习更加完整化、系统化，使得学生能够更快、更好地接受并消化新知识【5】。多元化的课堂形式，让学生对课堂、课程产生浓厚兴趣，促进学生有效学习。而网络教学、虚拟人体、数字解剖等先进手段也逐渐会被应用于人体解剖学教学【6】。

课堂中插进一些科学研究和临床先进技术的前沿动态介绍，激发了学生对自然科学的探究兴趣。如讲授神经系统时加进神经解剖学的研究成果，或以短的视频插入：如TED的神经科学系列。也可以以众所周知的一些专业相关的疾病或现象为例，说明与所讲知识点的关联：如在讲述神经突触传递时附带讲述重症肌无力的发病机制与肉毒素美容的作用原理，提高学生兴趣的同时，引导他们将所学知识与实践结合，用所学习知识去解释实践现象。我校已经毕业的两届学生大部分就业到康复机构工作，也有一些到特殊学校任教，到上海聋儿康复幼儿园小小虎的五个毕业生因为解剖知识和医学基础知识过硬受到肯定。小小虎已率先与我校签订毕业生就业协议，每年优先录用我校儿童康复专业毕业生。

 三、小结

即使是现代教学技术如何先进、便捷，传统教学技术也不应放弃。一位优秀的人体解剖学教师应该具备这样的教学能力：有优雅的姿态、幽默诙谐的语调、饱满的情绪引起学生的注意力，整洁得体的着装、清晰的条理和语音、工整的板书也都是教学中必不可少的基本技能。

参考文献：

[1] 马腾.刘学政.王小飞 . 人体解剖学教学改革的探索与设想[J]. 解剖学杂志 , 2007, 30(3): 383-384.  

[2] 邱启祥.刘瑞珍.刘 浩.美国北德克萨斯大学康复解剖学教学观感 [J].解剖学杂志2014年第37卷第2期.

[3] 左天香．浅谈康复治疗技术专业解剖学教学改革[J]．现代医药卫生，2011，27(4)：636—637．

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