床边教学艺术及效果-医学论文

临床护理教学是学校课堂教学的继续，起着传授临床护理专业知识和将理论知识转化为实践能力的重要作用。如何提高临床护理教学质量，一直是广大护理教育工作者关注的重点。床边教学能让护生把在课堂所学的医学知识应用于临床病人，进行观察、分析，提供服务，达到理论与实践相结合的目的。4年来我科不断探索床边教学艺术，并以此为契机，培养了护生综合能力。1.方法
1.1营造良好的教学环境。学生在临床前向病人说明我院是教学医院，是护生临床实习基地，病人既是护士的服务对象，也是不可少的教学资源。要使病人明白配合教学对于培养合格护士的重要性和必要性，使病人能主动配合，接受带教老师及部分学生的操作，允许学生观模，说明不会影响治疗效果及疾病的康复，在教学过程中，放手不放眼，请病人及其家属放心。
1.2带护生床边交接班，了解病情，治疗效果，评估有无不安全因素。在重病人交班方面，带教老师向学生讲明交班内容、流程，如仪器性能、运行情况，各参数值的观察，各种导管、引流管的观察，呼吸机管道情况，查看巡视记录卡，了解病人病情，交接班老师共同给病人翻身，护士长讲解该病人翻身的注意事项，提问学生翻身的目的？心电监护示波观察？专科理论知识？做好护理评估，提出护理诊断，让护生参与制订护理措施。做好重点环节临床护理带教。
1.3技能操作带教，静脉输液操作是护理操作常用的技能，备物入病室后，让学生自我介绍建立良好的护患关系，树立信心，护生按流程操作后，老师要及时点评，给予肯定，心理上支持，建立良好的师生关系。
1.4典型病例床边查房。由于实习阶段的护生已有一定专业理论基础，这时应避免说教式的教学方法，而要充分挖掘学生的思维，组织她们结合病例开展教学查房。例如：患者，男性，71岁，1个月前因脑血管意外收住神经内科治疗，出院后长期卧床，家属未能给予合理翻身拍背，致使肺部感染、骶尾部及坐骨结节发生压疮而再次入院。查体：骶尾部有一8。巾X10^^的压疮、双坐骨结节各有一5。巾》5。巾的压疮，压疮局部渍疡坏死，深达筋膜。为此就这一病员进行了教学查房。要求学生复习压疮的知识内容，查房时先让一位护生到床边评估病员的情况，再让一护生报告病史，然后带教老师提出以下问题让学生进行讨论：1、该病员发生压疮的原因？2、此压疮属于第几期？如何处理？3、哪几个部分可能发生压疮？怎样预防？护生在讨论中能踊跃发言，但比较散乱。带教老师根据以上问题逐个进行总结，最后布置护生自已归纳好这次教学查房的内容。护生反馈，经过这样的护理教学查房，对压疮的发生原因、预防、治疗、护理都有了深刻的理解，充分认识到护理工作的重要性。
1.5危重病人抢救床边教学，抢救病人时指导护生观察病情，配合医生行心肺复苏术，适时向护生讲解应急预案，操作流程。培养护生的观察力和应变力，强化抢救中的时间及时发现病情变化，沉着冷静、迅速、及时、准确、果断地采取抢救措施，为将来独立工作打下良好的基础。
1.6入科时老师学生实行一带一的带教方式。让每位分带教老师和护生共同分管6张床位，师生深入病房，运用护理程序护理病人，分带教老师能掌握学生完成教学目标情况，对不足之处有针对性补缺补漏，同时激发护生学习动力，增强责任感。1.讨论
2.1护理床边教学艺术的应用可以启发护生讨论，并解决有关问题，培养学生分析、解决问题的能力。
2.2床边教学有助于培养护生的学习兴趣，提高学习的主动性，牢固树立爱伤观念。
2.3培养了护生运用护理程序的能力，有助于护生对理论知识的理解和口头表达能力的提高，加强护生之间、护生与患者之间、护生与教师之间的交流沟通。
2.4床边教学有着讲解示教过程，使护生处于真实的活动情景中，带教老师的言行，对护生起着潜移默化的作用。
2.5建立良好的护患关系。学会与不同类型的人交流是护士的一项重要本领。护生在为病人服务时，与病人进行有效的信息交流，培养了感情，消除彼此间的隔阂，关系融洽。在床边教学过程中培养护生有责任感、护生在护理工作中看到病人转危为安，康复出院有了成就感，获得尊重，实现人生自我价值。
总之，我科在临床护理教学中掌握床边教学艺术，取得了一定的效果，护生能将所学的理论知识的技能正确地运用于临床，有助于培养护生分析和解决实际问题的能力，提高了学生的综合素质，提高了护理带教质量。