互动达标理论在神经性厌食症护理中的应用

完成入院评估，应用紅叫互动达标理论了解患者患的心理、认知水平，使患者主动配合并交流；并了解教育背景、社会文化背景、生活饮食习惯、沟通交流的程度、个性的心理特征、目前的健康状况、相关的污病知识掌握情况、家庭及社会支持情况，努力做好医患沟通，用观察、会谈、交流技巧从患者及其家属处获得对评估有用的信息，以达到患者神情愉悦，愿意与护理人员交流。
1.2.2制定饮食计划，培养良好饮食习惯。针对患者的健康问题，共同制定科学合理的饮食计划，护理人员设计促进达到目标的护理计划或活动，并严格监督患者执行。在设置目标的过程中，护士运用自己专业知识技能，适时、恰当地与患者沟通，达成互动，一起讨论患者需求、现存的和潜在的问题，宣讲神经性厌食相关知识。对患者进食的进步及时给予鼓励，逐步培养良好的饮食习惯。
1.2.3互动达标。护士与患者共同设计促进达到目标的护理计划或活动。在这一过程中患者有权参与决策、制定达标的护理惜施。在这一过程中患者有权参与决策、制定达标的护理惜施。如建立厌食症小组，鼓励患者加入集体心理治疗小组，帮助唤醒和改变僵硬和固执的思维模式。鼓励每个成员轮流当组长，主持活动，每次活动让组长策划一个主题，通过小组活动，充分发挥每个成员的主观能动性，建立一种相互信任、友好、正向的人际关系。
1.2.4评价。对目标的是否实现进行评价，同时也评价护理的有效性。达到目标，结束护理程序；若目标未达到，与患者共同分析原因，修改原有护理目标和计划，再次互动实施。
1.3检测指标：分别对两组患者进行体重比较，对两组患者进行健康知识掌握情况和护理满意度测
评。护理后在掌握健康知识方面明显优于对照组(？….05〉，体重较对照组明显改善(？⑶.05〉，护理满意度高于对照组(？⑶.05〉。3^讨论
美国护理学家1咖8606地灯叫提出的达标互动理论由达标理论（让60巧0『80&1&计&1腿6时）和互动系统（化切：^时8^8^60&306恥吐)组成，包括个人系统、人际间系统、社会系统，感知、沟通、互动、交流、自我、角色、发展、应激、时间和空间是该理论的重要概念⑴。达标互动理论指导护理的目的是护士和患者互动感知，通过沟通、制定目标、寻求方法，以共同谋求达成目标，促进患者健康，实现其角色转化。
护理的目标是帮助个体维持健康，健康教育在健康促进中起主导作用。护患互动是一种主动参与型的护患关系，它促进了护患双方的主动参与性及自觉性，能够使患者掌握更多的健康知识。本研究表明实验组患者在实施互动达标护理后，对神经性厌食症相关知识掌握情况明显优于对照组(？….05〉，提示互动达标护理能增进患者的健康知识，将健康教育的操作体系从一般知识的“灌输”转变为以患者为中心的个性化教育，强调护理人员和患者之间通过交流。
灯叫达标互动理论的要求患者与护士之间构成协作关系，制定目标，计划，要让患者的积极主动参与，将自主权赋予患者已达到认识自我的目的。本研究中护士在神经性厌食症患者的护理过程中与其共同制定护理目标，并且在设置目标的过程中护士运用自己的专业知识和技能，适时恰当地与患者沟通，达成互动。然后护士与患者共同设计促进达到目标的护理计划和活动。在评价阶段，与患者共同确认是否达到护理目标，若未达到，与患者一起寻找原因后，修改原有护理目标和计划，并再次互动实施。鼓励患者参与护理过程，调动了患者主观能动性，促进了护患和谐。本组研究中互动达标护理后实验组患者体重较对照组明显改善(？⑶.05〉，住院护理满意度有统计学意义(？⑶.05〉，提示互动达标护理能提高疾病治疗效果及患者的护理满意度。
灯叫理论的应用可促'使患者积极寻求促进健康的策略和方法，以维持健康的状态，尽快实现其社会角色。应用紅叫的系统结构和达标理论，互动过程可帮助个人或群体应用各种信息和知识去管理护理实践，互动过程可帮助个人或群体识别目标和结果，达到更高的护理效果。本研究将互动应用于厌食症患者护理，提高了患者的健康意识、疾病疗效及护理满意度。