社区糖尿病防治的重要性与开展建议

糖尿病作为慢性疾病中一种较为常见的疾病，主要是由于患者机体胰岛素分泌异常，进而使得患者某些生理功能阻碍所造成，这一疾病以患者血糖持续升高为其临床主要表现，疾病病程漫长，同时患者要进行长期用药治疗，以防范疾病加重或引发并发症。随着我国社会经济的不断发展，公众生活水平逐步提升，相比过去，当今时代公众的日常生活方式、饮食习惯发生了明显变化，再加上老龄人口的不断增多，由于身体机能减弱，让社会整体糖尿病发病率逐年升高。如今，糖尿病已转变成危害人们身体健康的一大公共卫生问题，同时随着我国城市化发展的不断推进，社区糖尿病防治在糖尿病及其并发症防治中扮演着越来越重要的角色。本文在对社区糖尿病防治重要性进行阐述的同时，提出了一些社区糖尿病防治开展建议，以供参考。

一、糖尿病知多少

  糖尿病作为一种因胰岛素分泌异常或者作用障碍引发的慢性疾病，除去伴有明显的血糖升高病症，临床上还存在有体重下降、多食、多饮、多尿等表现。当前，我国将糖尿病划分成4种类型，分别为I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊类型糖尿病，其中，特别以II型糖尿病最为常见。糖尿病治疗不当可能引发诸如神经病变、视网膜病变、心血管疾病等并发症。针对糖尿病所能采用的治疗方法包括有饮食控制、血糖监测、药物治疗以及运动锻炼等。

二、社区糖尿病防治的重要性

社区在糖尿病防治中扮演着十分重要的角色。社区糖尿病防治是一种面向社区居民的综合服务手段，旨在帮助糖尿病患者实现稳定的血糖控制，降低并发症发生几率，并提高他们的生活质量。通过饮食指导、运动指导、健康教育等防治手段的开展，可一定程度上降低糖尿病的发病率及患病率。与此同时，依托血糖检测、葡萄糖耐量试验等早期筛查手段，可及时发现潜在的糖尿病风险并开展干预治疗。因此，加强社区糖尿病防治，对提高社区居民健康水平至关重要。

三、社区糖尿病防治开展建议

（一）打造以社区为载体的服务系统

首先，组织调派社区医护人员、居委会工作人员组建社区糖尿病防治小组，实行以社区居民为服务对象的糖尿病分级防治模式，服务对象主要分为糖尿病患者、糖尿病高危人群以及健康人群。面对糖尿病患者、糖尿病高危人群，开展高频随访；面向健康人群，开展健康宣教，提高社区居民对糖尿病的认知水平，提升全员对该项病症的应对能力，以及提升全面在疾病防治中的参与度。其次，构建起医院与社区之间的紧密联系，在医院协助下推进疾病防治，为患者提供并发症筛查服务，做到防患于未然。

（二）面向确诊糖尿病患者开展的防治工作

首先，针对确诊患者开展重点防治，为患者构建疾病健康档案，为其定期开展血糖监测。其次，开展分级管理。针对血糖控制稳定、未见并发症的患者，可定期开展随访，做好对该部分患者疾病发展情况的监测工作，同时对他们开展饮食指导、用药指导以及健康教育，增强他们自我管理意识、能力。针对血糖控制不稳定、出现有并发症的患者，应当提升随访频率，推进对患者病情的严密监测，结合对患者血糖的检测，评估其存在其他高危因素与否。倘若患者血糖不足3.9mmol/L或超过16.7mmol/L，血压舒张压超过110mmHg、收缩压超过180mmHg，出现多汗、恶性呕吐、腹痛、心悸、意识改变，持续心跳超过100次/min，体温＞39℃或其他不良反应，应紧急处理后立即送医。再次，指导患者开展血糖自我监测。结合患者不同情况，引导患者开展不同针对的血糖自我监测，如日常口服降糖药及进行生活方式干预治疗者，每周应开展3~4次的血糖自我监测；日常使用胰岛素治疗者，在治疗初期每天应开展5次血糖自我监测，在血糖控制稳定后，调整为每天开展2~4次的血糖自我监测；血糖控制较差或疾病较为严重者，则每天应开展4~7次的血糖自我监测，在血糖控制稳定后，可酌情减少监测次数。然后，生活方式调整。引导患者制定科学的饮食计划，主要涉及控制日常总热量摄入、选择优质蛋白质来源、控制碳水化合物及脂肪摄入、增加膳食纤维等。结合患者实际情况，为其制定科学的运动计划。为患者提供必要的心理护理，帮助患者调节潜在面临的心理负担、情绪问题。

（三）对健康人群开展健康宣教

  向健康人群宣传糖尿病相关症状，帮助该部分群体做到早发现、早诊断、早治疗。同时，向健康人群阐明要注重日常饮食均衡，健康饮食、科学运动，将疾病扼杀在萌芽状态之中。

四、结语

  总之，社区糖尿病防治对糖尿病及其并发症防治，保障社区居民身体健康至关重要，依托社区与医院相结合，对糖尿病患者开展监管，提高他们治疗依从性；对高危开展及时筛查，尽早干预；对健康人群开展健康宣教，降低糖尿病发病率，可收获良好的社区糖尿病防治效果。

文章来源：  《河南经济报》   https://www.zzqklm.com/w/qt/34236.html