雷诺考特治疗持续性中重度变应性鼻炎的疗效分析张家鹏-医学论文

变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病，发病率呈逐年上升趋势，典型症状有鼻塞、清涕、喷嚏和鼻痒，临床上主要以药物治疗为主，包括抗组胺药、抗胆碱药、糖皮质激素等。目前，应用糖皮质激素是治疗变应性鼻炎最有效的手段。本文对我院2009年1月〜2011年2月收治的76例持续性中重度变应性鼻炎患者，采用雷诺考特治疗，取得了较为满意的效果，现总结报告如下：1.资料与方法
1.1一般资料：选取2009年1月〜2011年2月我院收治的76例持续性中重度变应性鼻炎患者，其中男42例，女34例，年龄12〜75岁，平均33.1岁。所有患者均符合1997年海口会议的变应性鼻炎诊断及疗效评定标准。无伴发鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉患者，排除肝肾功能异常者。治疗前1周停药其他类固醇激素、减充血剂和抗组胺药等。
1.2治疗方法：治疗前行肝肾功能、血常规、心电图、凝血功能检查。雷诺考特喷鼻剂，每天一次，每侧两喷（口日呢)，记录用药时间、喷鼻次数、症状改善情况及有无不良反应。治疗开始前1周及治疗期停用其他一切治疗药物。两组总疗程均为1个月。
1.3评定标准：观察并记录患者用药前后临床症状及体征变化，参照变应性鼻炎诊断和疗效评定标准评分，疗效：（治疗前总分-治疗后总分）治疗前总分\100“‘疗效》51//为显效，21“广50为有效，彡207。为无效⑵。总有效率：显效有效。
结果
治疗一个月后，76例患者显效42例巧日，有效31例，无效4例，总有效率为94.77。。治疗过程中3例鼻腔干燥，2例涕中带血丝，均自行好转，未停止治疗。所有患者肝肾功能、血常规及尿常规均未见异常，无严重不良反应发生。3讨论
变应性鼻炎是多种炎性细胞共同参与而引起的一系列鼻黏膜炎性反应，持续性变应性鼻炎患者鼻分泌物可见嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞大量聚集，临床治疗手段有中医和西医疗法，其中药物是主要治疗方法，目的是预防和缓解临床症状，并缩短变应性鼻炎的发病时间。
目前，皮质类固醇激素是持续性变应性鼻炎的首选用药，雷诺考特是一种强效的糖皮质激素，可降低炎症介质的合成和释放，减少嗜酸性粒细胞等炎性细胞的数量，促进细胞内抗炎蛋白的生成，从而下调炎症水平，具有高效局部抗炎作用。本文砑究显示，采用雷诺考特治疗持续性中重度变应性鼻炎，效果明显，且无严重不良反应，总有效率高达945力，与文献报道一致，可显著改善患者生活质量。
综上所述，雷诺考特具有安全可靠，疗效显著，不良反应少，患者依从性好等优点，是治疗持续性中重度变应性鼻炎的首选方法。