慢性阻塞性肺疾病的治疗进展-现代诊断与治疗

摘要：慢性阻塞性肺疾病是目前患者死亡原因的一个主要病症之一，对患者的身体健康和生活质量有严重的危害。对于该疾病的治疗研究，有很重要的意义。本文主要简单介绍慢性阻塞性肺疾病，对其治疗进展进行总结。希望能够为相关方面的研究提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病，治疗进展

1 慢性阻塞性肺疾病概述

慢性阻塞性肺疾病是呼吸道疾病，较为常见，而且治愈率低，对患者身体健康有极大的危害[1]。该疾病缓慢发展，对患者的生活产生严重影响。慢性阻塞性肺疾病会导致患者的自身的免疫功能的下降，从而反复发作，引发一系列的心肺并发症[2]。

2 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是属于一种流行病，对我国的40岁以上的人群进行抽样调查发现，其患病率达8.2%，已经严重影响到公共卫生，对社会的经济负担也很大。因此，需要引起各界的广泛关注和高度重视。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗进展，有一些新的方面的突破，具体如下。

2.1 对慢性阻塞性肺疾病危险因素方面认识的提高

    慢性阻塞性肺疾病的主要发病原因是吸引，也就是主要的危险因素。而并不是吸烟是其唯一因素。关于引起慢性阻塞性肺疾病发病的危险因素，有多种，研究表明，主要包括基因遗传因素和自身的基因因素，长期的哮喘引发慢性阻塞性肺疾病，工作环境的不适应，比如周围空气污染严重，还有的时候是由于被动吸烟引起，另外还有职业因素以及饮食营养均衡问题[3]。

2.2 对慢性阻塞性肺疾病发病机制方面认识的提高

慢性阻塞性肺疾病的发病机制一直是医学界研究的一个热点。在对其研究过程中发现，T细胞介导的炎症反应和该疾病的发生发展有关系，由此可见免疫系统在该治疗过程中可能起着作用。

2.3 对慢性阻塞性肺疾病治疗进展方面的提高

对于慢性阻塞性肺疾病的治疗研究，尚未发现一个好的特效药。对于该病的治疗，应该根据患者的严重程度进行治疗，在治疗的过程中，根据患者对药物表现出的治疗效果进行实时的调整，按照最适合的方法进行治疗。对于COPD的临床严重程度分级情况如表1所示。

表1 COPD的临床严重程度分级

注：FEV1 ：第一秒用力呼气容积；FVC：用力肺活量；COPD：慢性阻塞性肺疾病

最近的医学研究表明，慢性阻塞性肺疾病的患者可以采用一种三联疗法。所谓的三联疗法，是指患者吸入长效β受体激动剂，以及糖皮质激素和噻托溴铵三种药物，效果显著。研究资料显示，采用三联疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者，其肺功能、临床表现以及患者的生活质量都有很大程度的提高[4]。我国临床试验表明，茶碱在治疗该疾病时，能够有更大的改善效果，因此可划分为治疗该疾病的药物当中[5]。

3 结束语

慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见的气道疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿两类。有关专家预测，在2020年，该疾病将会成为世界疾病经济负担前五位，世界疾病死亡原因前三位。如何更好的对该疾病进行预防治疗，是非常有意义的。

参考文献：

[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2002, 25(8): 453-460.

[2] 王萍, 王瑞娟, 霍秀青, 等． 经支气管镜肺减容术一例报告[J]．中国呼吸与危重监护杂志，2006, 5(3): 202-203．

[3] Slebos DJ, Klooster K, Ernst A, et al. Bronchoscopic lung volume reduction coil treatment of patients with severe heterogeneous emphysema[J]. Chest, 2011, Nov 23.

[4] Sterman DH, Mehta AC, Wood DE, et al. A multicenter pilot study of a bronchial valve for the treatment of severe emphysema[J]. Respiration, 2010, 70(3):222-233.

[5] Sciurba FC, Ernst A, Herth FJ, et al. A randomized study of endobronchial valves for advanced emphysema[J]. N Engl J Med, 2010, 363(13):1233-1244.