传统医德在现代医学教育中的传承与创新

中国传统医学历来强调“医乃仁术”，注重医者的道德修养和人文关怀，与现代医学倡导的以人为本、全人照顾的理念高度契合。在医学教育中加强传统医德教育不仅能够帮助医学生建立正确的职业价值观，还能培养其同理心和沟通能力。同时，传统医德中关于医学生职业素养培育、医疗伦理决策等方面的智慧，为处理当代医疗实践中的伦理困境提供了宝贵的思想资源。基于此，本文将系统梳理传统医德的核心内涵，探索其在现代医学教育中的传承与创新路径，旨在为完善医学人文教育体系提供新思路，推动传统医德思想在当代医疗实践中的创造性转化和创新性发展，培养出既精通医术又具备高尚医德的新时代医学人才，提高患者满意度和福祉。

传统医德“仁”思想融入现代医学教育的理论基础

解析“仁”思想的医德内核。传统医德中的“仁”思想体现在对生命本身的高度尊重和敬畏，《黄帝内经》明确指出：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，深刻揭示了人在天地万物中的特殊地位和生命的至高价值。古代医家将这种哲学认识转化为行医的基本准则，认为医生的天职就是维护生命的尊严和价值；萧纲在《劝医论》中写道：“天地之中，惟人最灵，人之所重，莫过于命”，进一步强化了生命至上的理念。在实际医疗行为中，医生当始终铭记手中所托乃珍贵生命，每一项诊断与治疗决策皆关乎患者生死存亡，容不得半点马虎。“仁”思想的另一个重要内涵是平等博爱的人文精神。孙思邈的《千金要方》指出：“若有疾厄来求者，不得问其贵贱贫富，老幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”其要求医生在接诊时不能因患者的身份地位而区别对待，不能因患者贫穷就敷衍了事，应把每个患者都当作自己的亲人一样对待。此外，“仁”思想还要求医生要有深厚的同情心，能够体察患者的痛苦，给予患者身体上的治疗以及精神上的安慰和支持，让患者感受到关怀和温暖。

“仁”思想与现代医学伦理的契合点。在古代医疗条件下，医家已经认识到医疗行为必须以患者的利益为最高准则。在现代医疗环境中，这种理念体现为充分尊重患者的知情同意权，即医生需要以患者能够理解的方式，详细解释病情、治疗方案、风险和预后，帮助患者在充分知情的情况下作出适合自己的选择，贴合“仁”思想中所强调的“视病犹亲”的态度。古代医家还强调医生要如临深渊、如履薄冰，时时谨慎，在现代医学实践中，医生需要严格遵循诊疗规范，避免过度医疗，防止医疗差错。在医疗公平和职业道德方面，张景岳在《类经图翼·自序》中论及：“医之为道，性命判于呼吸，祸福决自指端，诚不可猜摸尝试，以误生灵”，其对医疗行为严肃性的认识，与现代医学伦理中的公正原则和职业精神要求高度一致。面对社会背景各异的患者，医生需坚守职业操守，杜绝个人偏见干扰诊疗决策，以专业态度守护每一位患者的健康权益；医疗机构在制定相关政策时，应将医疗资源的公平可及作为重要考量，尤其要向弱势群体倾斜，确保优质医疗服务惠及全体民众。

传统医德在现代医学教育中的传承与创新路径

开展传统医德主题实践活动，促进传统医德在现代医学教育中的传承与创新。具体推进策略如下：一是组织实践体验，由教师带队，引导学生深入社区及基层医疗机构开展志愿服务，助力学生尽早接触真实医疗场景，直观了解不同群体的健康需求；二是搭建长效平台，学校与合作医疗机构共建长期稳定的实践基地，定期安排学生参与门诊导诊、老年患者陪伴等实务工作；三是强化过程记录，要求学生在服务期间详细记录见闻与心得体会，深化实践认知。在实践过程中，教师需重点引导学生反思：如何在服务实践中践行“仁爱”精神，如何平等对待每一位服务对象，如何以专业行动传递人文关怀、践行传统医德中的“济世”理念。通过具体服务，学生可将抽象的医德理念转化为具象的行为习惯，深刻领悟“普同一等”的现实意义，在实践中提升把传统医德转化为临床服务能力的水平。

校园物质环境建设是传承传统医德文化的重要载体。校园医德文化建设可从三方面系统推进：一是打造沉浸式文化空间。在校园内建设医德文化长廊，通过古代名医传记、经典医德名言、重要医学典籍摘录，搭配生动插图，让学生在日常行走中接触传统医德精髓，感受“修身济世”的职业追求，激发医德使命感；在图书馆设立医德文化阅览区，收集整理古今中外医学伦理、职业精神相关的书籍、期刊及影像资料，为学生提供深度学习平台；同时，在校园景观设计中融入传统文化符号，增设孙思邈、张仲景等医德典范雕塑，营造出浓厚的文化氛围，使学生能够在优美的环境中潜移默化地接受传统医德的熏陶。二是开展常态化主题活动。学校定期举办名医传记读书会、医德主题演讲比赛，邀请德高望重的老医生开展讲座，分享从医经历与实践体会，让学生直观感受医德精神在临床中的实践，学习老一辈医者在职业生涯中如何坚守“仁心”、将传统医德融入现代临床实践；此外，制作医德教育手册、宣传视频，通过校园新媒体平台广泛传播，推动传统医德文化渗透到校园生活各环节。三是强化榜样示范引领。医学专业教师需在教学科研中以身作则，以崇高的职业精神和道德风貌为学生树立标杆，引导学生将医德理念内化为职业追求，外化为学习实践行动。

传统医德的考核采用多元化的评价方式。一是建立医德成长档案。系统记录学生学习期间的医德表现，评价内容具体明确，如是否尊重患者隐私、是否耐心解答疑问、是否展现出同情心等，通过具象化指标全面反映学生医德发展状况，帮助学生认识自身不足，明确改进方向；同时，坚持发展性评价原则，以长远眼光关注学生的进步与成长，避免仅以分数或等级定论。二是设计情境化伦理考核。围绕临床实际设置多元案例：一方面，呈现有限医疗资源分配等伦理困境，考察学生公平决策能力；另一方面，模拟医疗伦理抉择场景，考察学生以“仁心”为指引的价值判断与职业操守，确保其在复杂情境中坚守医德底线。考核由专业培训的评委组执行，制定明确具体的评分标准，保证评价的客观性。通过上述多元化考核方式，全面评估学生医德素养，有效规避“高分低德”现象，真正实现“以评促建、以评促改”，引导学生主动重视医德修养，自觉将传统医德规范融入日常学习与未来职业实践。

传统医德中的“仁心仁术”“济世救人”等思想不仅与现代医学伦理高度契合，更为构建具有人文温度的医学教育体系提供了重要基础。通过开展主题实践活动、营造文化环境、革新评价机制等具体措施，能够有效促进传统医德的现代转化与落地实践。未来，应加强传统医德与现代医学体系的深度融合，建立多维度、全过程的教育评价机制，推动传统医德理念与国际医学伦理标准互鉴，从而构建具有中国特色的医学教育体系。

文章来源：《中国改革报》https://www.zzqklm.com/w/qt/35708.html