信息化赋能养老保险审核审批流程规范化变革
摘要:随着社会不断向前发展,养老保险体系规模持续扩大,传统审核审批流程亟待提高效率和信息处理准确性。本文聚焦信息化在养老保险审核审批流程规范化变革中的作用,详细阐述借助信息化手段优化审批流程的路径,为推动养老保险事业实现高质量发展提供理论与实践参考。
关键词:养老保险;信息化;审核审批流程;规范化变革
养老保险是社会保障体系最为核心的组成部分,与广大民众切身利益及社会稳定发展密切相关。近年来,我国养老保险参保人数持续增长,业务量会阶段性出现急剧上升的情况,对养老保险审核审批工作提出更高要求。渐进式延迟法定退休年龄政策于2025年1月1日起正式实施,标志着我国养老保险制度迎来了重要改革节点[1]。
一、养老保险审核审批流程现状分析
(一)传统流程的主要环节
我国养老保险有关法律体系建设不完善,在养老金并轨改革过程中存在法律问题,这些问题不利于我国法治建设和养老金制度完善[2]。在既往的机关事业单位养老保险审核审批流程中,涵盖人员变更、参保人员基本信息、退休待遇重新核定等多个重要环节。审核工作期间,工作人员需立足其专业技能,按照规定的流程处理并校对。在审核待遇资格阶段,工作人员需审阅业务申报表、退休文件、退休审批表、工资核减单、社保卡、身份信息等关键信息材料,初步核对系统和申报材料信息的一致性,并将其与查阅的纸质个人档案进行人工对比。
(二)存在的问题
效率低:人工审核大量纸质材料会耗费较多时间和精力,影响业务衔接的顺畅性,导致审核时间长、效率低,审核服务能力较弱。
审核标准不统一:不同地区、不同审核人员对政策理解把握存在差异,导致审核标准并不一致。
人为干预风险高:在人工审核过程中,会因人情关系、工作疏忽等情况出现违规审核、错审漏审的现象,对社保基金安全构成威胁。
数据共享困难:相对于我国的企业职工基本养老保险,机关事业单位养老保险并轨改革时间较短,进展相对缓慢。全国各地在推进机关事业单位养老保险并轨改革过程中也出现了不少问题和困难[3]。
二、信息化赋能养老保险审核审批流程的关键举措
(一)构建智能审核系统
对参保人员个人基本信息、缴费记录、工龄信息等数据进行系统性整理,并准确无误地完成整合工作。在日常工作期间,细致地制定日常监督要点内容,切实落实定期报告制度,积极推动问题整改进程,开展实时动态监督工作。借助大数据分析模型,针对参保人员的参保资格、参保身份、参保年月等关键信息,开展智能化分析并作出科学合理的判断。通过大数据模型能够快速识别此类异常情况并发出预警,开发以深度学习为基础的审核算法,让计算机可以对参保材料中的身份信息、参保年月等关键内容进行自动识别,并且将其与数据库内的信息进行对比,快速、准确、稳定地确定材料的合规性和合理性,减少人工审核产生的误差,提升参保信息的准确性。
(二)强化信息支撑保障能力
在数据管理部门提供的技术支持下,综合技术人员、技术工具等推动自建系统整合,通过一体化平台统一数据共享调阅模式,在保障信息安全的基础上,统筹人社、公安、民政、税务、法院、检察院等多部门参与,实现关联信息的实时共享与交换,进一步完善数据共享机制。社保经办机构能通过建立的数据共享平台,及时获取公安部门人口信息、民政部门殡葬信息以及法院和检察院的服刑、判决信息,分别用于待遇资格审核、防止养老金冒领以及待遇多发、人员参保停保不及时、退费信息不准确等实际工作。在缴费基数不准确等方面,可以基于税务平台将缴费信息实时传递给人社部门。
(三)强化风险防控体系
对风险信息设置二级复核,并组织多人同步审核校对,确保关键信息无误、不可篡改且可追溯,维护数据的真实性与完整性。设定缴费异常波动、待遇领取异常等风险指标和阈值,利用信息化系统对业务数据进行实时监测,当指标超出设定的阈值时自动发出异常提醒,审核人员依据预警信息及时开展核查工作,防范风险发生。
三、结语
信息化赋能对于养老保险审核审批流程规范化变革意义重大,通过构建智能审核系统、完善数据共享机制以及强化风险防控体系等举措,在提升审核效率、确保审核准确性以及保障基金安全等方面取得显著成效。未来,随着信息化技术不断发展,可整合人工智能技术等,依托社会保险业务档案管理平台,实现养老保险业务档案规范化、制度化、信息化管理。
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