山区医院感染危险因素的分析及预防措施—医学论文

致病菌逆行感染。吸痰和胃肠减压易导致病菌逆行。由于大量应用抗菌素，在口腔和咽部定植的细菌通过吸痰管误吸或胃肠减压管返流导致呼吸道感染。因此，应加强对吸引器水封瓶及连接管的消毒。吸痰管及连接管尽量使用一次性效果更佳。雾化吸入器一人一用一消毒，一次性雾化器一用一消毒，氧气湿化瓶，每日消毒，并使用蒸馏水。
环境和空气污染。细菌或病毒可通过他人咳嗽或喷嚏飞沫传播引起感染。因此应加强病室空气消毒，经常开窗通风，保持空气新鲜。
胃肠道感染因素：
患者、陪护人员及医务人员的手，因此，应加强手的消毒。在进行各项操作时，要严格消毒制度，正确使用手快速消毒剂，输液止血带一人一用一消毒，以免造成患者之间的交叉感染。
教会陪护人员洗手的方法，解释其目的，以免协助病人进餐时导致胃肠道感染。
3合理应用抗生素，以免导致患者肠粘膜屏障和肠道微生物紊乱，引起肠道感染。
3泌尿系感染因素：在泌尿系各种置管中，插管时间越长或反复插管，则发生感染的机会越多。因此，在操作过程中，严格执行无菌技术操作，缩短插管时间及次数，防止医源性感染发生。在护理过程中，保持各种管道的无菌程度及密闭性。
监测方法
全面综合性监测。对全院所有病房和医务人员的医院感染及环境污染、消毒灭菌、抗生素使用等进行监侧。
目标性监测。对医院感染存在问题基本搞清的基础上，重点对高危区进行监测。
3系统地、主动地、连续地观察一定人群中医院感染发生和分布以及影响感染的各种因素，对监测资料定期整理和分析并向有关人员和科室发送。以便采取控制措施。
3预防措施
3严格防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性的传播。
3强调双方防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
33根据疾病的主要传播途径，采取相当的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
34①静脉导管感染的预防。尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉输液为好。或者选用口径相宜质软的硅胶管。②调整输入液体的渗透压、？只和浓度，氨基酸、抗生素避免高浓度。③认真准备皮肤，严格无菌技术，配制液体时应在无菌操作台上进行，液体配制后应在4小时内使用。
4讨论
4一方面由于医务人员对控制院内感染的思想淡漠，应加强医务人员医院感染知识的培训，使控制院内感染的理念深入医务人员的心中：另一方面加强专职人员对医院感染诊断标准熟练掌握，以提高医院感染诊断水平，做好医院感染管理的前提。
4处于边远山区，又是回族人民聚住的地方，其宗教信仰不同，加之住院病人多为农民，文化程度低，大多数甚至不识字，在做健康知识教育时难以接受。
43缩短住院日，病房是各种病原微生物的流行场所，住院时间越长，交叉感染的机会相对增加，耐药菌株也相应上升，可能是患者的皮肤及体内寄存细菌和工作人员储存的毒力强并有耐药性的细菌相互交替有关〔’。因此，患者一旦病情稳定，应尽早出院门诊治疗，定时随访。并提倡社区服务，减少医院感染的机会。