针刺治疗及预防急性缺血性脑血管综合症临床分析-医学论文

临床资料：80例病例均为2007年5月到2010年8月住院患者。其中男性54例，女性36例，年龄最大80岁，最小39岁。所有患者均为急性发病者，经口和謝I诊断为急&缺血性脑血管病，造成脑血栓形成、脑栓塞。按随机顺序分为二组，每组包含40例。经过统计学的处理，性别、年龄、神经功能损害程度等都没有显著性的差异。
1.2治疗方法：所有患者均给予药物治疗，静脉点滴低分子右旋糖苷，复方丹参注射液和胞二磷胆碱的常规治疗，伴有急性脑水肿的患者给予甘露醇的静脉,点滴。
其中一组仅药物输液治疗(简称药物组〉，另一组进行开穴针刺治疗(简称针刺组〉，上肢选肩、手三里、外关、内关、曲池、合谷；下肢选足三里、环跳、代兔、血侮、悬钟、三阴交、阳陵泉、太冲、昆仑等腧穴，每日上下肢各选用4到5个穴位进行针剌，留针30分钟左右。二组均于上午辰时开始治疗，15次作为1个疗程，两个疗程期间休息3到5天。2个疗程后进行临床疗效及对胰岛素进行治疗前、治疗早期及治疗后的测量统计。
1.3疗效标准：根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》制定的临床评定标准有关规规定：①基本痊愈：功能缺损评分减少9196到10096，病残程度为0级；②进步：功能缺损评分减少1896到45兑；③显著进步：功能缺损评分减少4696到9096，病残程度为1到3级；④无效：功能缺损评分减少1796以下或恶化。
1.4检测方法：所有病例均于治疗前、治疗早期〖1周〉、治疗恢复期〖30〜35天后)上午空腹静脉采血301，分离血清并放在冰箱内保存待测。
检测后均进行统计学处理，二组间的临床疗效的比较采用卡方检验的方法。检测结果
3.1根据图可知针刺组的有效率为95.0096，药物组为80.0096。经统计学处理，针刺组药物组之间的有效率无显著性差异。针刺组的有效率优于药物组，并有极其显著性差异。比较可得出针刺能显著提高治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效，尤其是提高其基本痊愈率。
3.2急性缺血性脑血管病是由于脑血管疾病造成的突发性局部脑功能缺损，大致可分为缺血性与出血性这两大类。缺血性主要有血栓性与栓塞性两种，有时是由于血管痉挛或脑瘤压迫血管所引起的。血栓性为脑血管壁因粥状样变化使血管腔越来越小，甚至完全的阻塞；栓塞性为血管中突然出现一团物体，为栓子，随血流阻塞在口径较小的血管内，阻断了血液的通过。由于脑组织在缺乏血流流经后，会很迅速丧失其功能，从而产生所谓中枢神经学的综合症。
针灸治疗急性脑血管病有悠久的历史。在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中就有明确的记载：“偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。”之后的历代医学家对针灸治疗本病也是各有论述，无论是取穴还是针灸的方法，都不断的进行了提高和完善，为现代医学奠定了大量丰富的经验。
现代针灸工作者在总结前人治疗经验的基础上，运用现代科学的方法，不断的创新，使针灸治疗急性缺血性脑血管病的有效率和痊愈率都得到了很大提高。传统的针灸方法以疏通经络为主，多采取阳经穴，阴经穴为辅，对中风瘫痪的多数症状的确有疗效。近来又创新了针刺法应用于临床治疗，该法在选穴组方、运用针的手法方面等进行了革新，以取阴经穴为主，辅以阳经穴，主要起到了改善大脑元神的功能，联通经络。
针刺的方法是利用蜜蜂尾针蛰刺穴位，与单纯的针灸治疗不同，而且更有效果。蜂针液对于脑血管综合症的后遗症的治疗并与其所含有复杂的化学成分直接相关，其作用机理主要是由于这些化学成分的生物学作用和生物学效发挥综合作用的结果。脑血管综合症属疑难病症，中西医治疗尚无理想效果的药物。采用蜜蜂针刺的针灸疗法，给脑血管综合症患者的康复来了希望。
为了把脑血管病，病发的危险因素尽可能降到最低，控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。
患者要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛等；饮食须清淡有节制，戒烟酒；并做适量的不剧烈的运动，如散步、打太极拳等。当病人有短暂性脑缺血发作的先兆时，应让患者先安静的休息，再送医浣进行针剌治疗，防止脑血栓形成。